Препараты, которые противопоказаны при сочетании с алкоголем, также нельзя использовать вместе с антибиотиками, поскольку это может оказать негативное воздействие на печень. Для мониторинга функции этого органа рекомендуется каждые три месяца проходить анализы на определение уровня печеночных ферментов.
Диета при повышенном холестерине
Каковы риски, связанные с высоким уровнем «плохого» холестерина, и что можно сделать для его снижения? Каких продуктов стоит избегать и какие, наоборот, должны стать основой рациона?
Роль хорошего и плохого холестерина
Холестерин, или общий холестерол, представляет собой жироподобное вещество, необходимое для нормального функционирования клеток, пищеварения и синтеза множества гормонов. Излишек холестерина повышает вероятность развития ишемической болезни сердца или инсульта, что подчеркивает важность соблюдения правильной диеты при повышенном уровне холестерина.
Совместно с экспертом Роскачества, доктором медицинских наук Марият Мухиной и кардиологом Марией Королёвой, мы рассмотрим, что означает высокий уровень холестерина, какие продукты обязательно должны присутствовать в вашем рационе, а какие следует исключить для нормализации его уровня.
Перенос холестерина осуществляется по кровеносной системе с помощью сложных белков, называемых липопротеины.
Что такое плохой холестерин?
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), которые известны как «плохой» холестерин, составляют основную часть холестерина в человеческом организме. Когда уровень ЛПНП становится слишком высоким, они оседают на стенках кровеносных сосудов и со временем образуют бляшки. В результате этого внутренние стенки сосудов сужаются, что может блокировать приток крови к сердцу и другим важным органам, увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.
Что такое хороший холестерин?
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), которые также называют «хорошим» холестерином, способствуют поглощению «плохого» холестерина и его транспортировке в печень, где он выводится из организма. Высокий уровень ЛПВП снижет риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, однако следует помнить, что ЛПВП не устраняют весь ЛПНП — только от одной трети до одной четвертой его части.
Причины повышения плохого холестерина
- Употребление жирной пищи
- Недостаток физической активности
- Избыточный вес
- Курение
- Потребление алкоголя
- Генетическая предрасположенность
- Возраст
- Сопутствующие заболевания
Нездоровый образ жизни
Уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) может повышаться из-за употребления жирной пищи, недостаточной физической активности, избыточного веса, курения и потребления алкоголя.
Возраст и заболевания
С возрастом уровень «плохого» холестерина может повышаться, а также его повышение может быть связано с заболеваниями, такими как гипертония и диабет.
Холестерин является важным строительным материалом клеток. Повышение его уровня может указывать на то, что организм занят ремонтом или обновлением тканей и органов. Это может означать, что в каком-то месте в организме может происходить деструктивный процесс, который необходимо обнаружить. Возможны скрытые воспаления или разрушение тканей, поэтому, проверяя липидный профиль, не забудьте также проверить гормональный уровень, сделать коагулограмму и биохимический анализ крови.
Генетика
В некоторых случаях высокие показатели «плохого» холестерина могут быть обусловлены генетической предрасположенностью. Это часто наблюдается у молодых людей, ведущих здоровый образ жизни, чьи анализы на липиды показывают удивительно высокий уровень ЛПНП. Это может быть признаком наследственного заболевания, известного как семейная гиперхолестеринемия (ФГ). Это состояние приводит к тому, что холестерин не перерабатывается должным образом в организме.
Без надлежащего лечения ФГ может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний на ранних этапах жизни. Однако после установления диагноза это заболевание может быть эффективно корректировано с помощью медикаментов, правильной диеты и регулярной физической активности.
Далее мы расскажем о нормальных уровнях холестерина в крови и о том, как снизить уровень «плохого» холестерина, какие продукты следует употреблять и каковы специфические рекомендации для рациона при повышенном уровне холестерина.
Основные функции холестерина
Холестерин является соединением, присутствующим в клетках всех животных организмов. Он участвует во множестве биологических процессов, но может быть и вреден для здоровья, если его содержание в организме превышает норму. Основные характеристики холестерина:
- Структура. Холестерин представляет собой органическое соединение из класса стеролов, состоящее из атомов углерода, водорода и кислорода. Будучи нерастворимым в воде, холестерин образует комплексы с транспортными белками, и такой комплекс называется липопротеином.
- Типы холестерина. В липопротеины низкой плотности (ЛПНП) транспортируется «плохой» холестерин из печени к другим тканям организма. Избыточные ЛПНП могут откладываться на стенках артерий, что приводит к атеросклерозу. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), в свою очередь, извлекают излишки холестерина из тканей и возвращают его в печень для переработки или выведения.
- Источники холестерина. Холестерин поступает в организм двумя путями: экзогенный — из пищи с содержанием жиров животного происхождения (например, мясные продукты, молочные изделия, яйца), и эндогенный — который синтезируется главным образом в печени.
- Роль холестерина в организме. Холестерин обеспечивает устойчивость клеточных мембран и регулирует их проницаемость. Необходим для синтеза стероидных гормонов, таких как эстроген, тестостерон и кортизол. Участвует в образовании витамина D, при этом необходимо воздействие ультрафиолетовых лучей. Также холестерин играет важную роль в синтезе желчных кислот, которые критически важны для процесса пищеварения и усвоения жиров.
Таким образом, холестерин — это незаменимое вещество для нормального функционирования организма, однако его избыток в крови может вызвать серьезные сердечно-сосудистые проблемы. Поэтому важно следить за балансом холестерина.
Причины повышенного холестерина в крови
Уровень холестерина может повышаться по множеству различных причин. Рассмотрим наиболее распространенные факторы, способствующие этому состоянию.
Нездоровый образ жизни
- Неправильное питание: регулярное употребление пищи с высоким содержанием насыщенных и трансжиров, сахаров способствуют росту уровня «плохого» холестерина в крови.
- Недостаток физической активности: малоподвижный образ жизни ведет к снижению уровня «хорошего» холестерина, что, в свою очередь, способствует накоплению ЛПНП.
- Курение и алкоголь: никотин и алкоголь наносят вред сосудам и способствуют повышению уровня холестерина.
Возраст и заболевания
- Возраст: с возрастом обмен веществ замедляется, что нередко приводит к увеличению уровня холестерина.
- Заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение и хронические заболевания печени и почек могут привести к повышению уровня холестерина.
Наследственность
- Генетические факторы: наследственная гиперхолестеринемия (наследственная предрасположенность к высокому холестерину) может передаваться от родителей к детям и вызывать высокие уровни холестерина даже при соблюдении здорового образа жизни.
Механизм действия
Что такое статины
Когда требуется использование препаратов для снижения холестерина? Их назначение зависит от множества факторов:
- Показателями общего холестерина – в норме у женщин до 50 лет уровень составляет 2,9-6 ммоль/л, у мужчин – 3,6-7,8 ммоль/л. Однако на концентрацию холестерина влияют возраст, гормональные изменения и скорость обменных процессов.
- Особенности норм для разных групп пациентов – уровень холестерина, который считается нормальным для здорового человека, может быть высоким для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
- При назначении статинов принимается во внимание не только общий уровень холестерина, но также показатели «плохого» и «хорошего».
Иногда статины назначают даже при нормальных анализах для вторичной профилактики сердечно-сосудистых катастроф. Решение о назначении статинов принимает исключительно специалист.
Как долго принимать?
Препарат используется на длительный срок (не менее года), и многие пациенты вынуждены принимать его на протяжении всей жизни. Статины работают накопительно, поэтому первые положительные изменения в нормализации обмена липидов могут быть замечены только через 3-4 недели после начала применения лекарства. В то же время на общее самочувствие использование статинов не должно существенно отражаться.
Прием таблеток ежедневно, особенно долгосрочно, может вызывать усталость даже у самых стойких пациентов. Поэтому у многих возникает вопрос, возможно ли прерывать их прием.
Самостоятельно прерывать лечение не следует. Отказ от препаратов без консультации специалиста может резко увеличить риск развития инфаркта или инсульта. Кардиолог решает вопрос о прекращении приема только тогда, когда риск для здоровья от препаратов превышает их пользу. Специалист также может отменить статины, если уровень холестерина нормализовался.
Меню на неделю для диеты при повышенном холестерине с рецептами
День №1
Завтрак: белковый омлет, салат из свежих овощей, зелёный чай с лимоном;
Обед: чечевичный суп-пюре с тыквой, гречневый хлебец с творогом, зеленью и свежим огурцом;
Ужин: паровые рыбные котлеты, запечённый микс овощей с добавлением оливкового масла.
Рецепт чечевичного супа с тыквой:
- Чечевица – 300 г;
- Тыква – 200 г;
- Морковь – 2 шт.;
- Репчатый лук – 1 шт.;
- Чеснок – 2 зубчика;
- Соль, специи – по вкусу;
- Рубленая зелень – для подачи;
- Лимон – для подачи;
- Оливковое масло – для подачи.
Приготовление:
- Очистите и нарежьте овощи, затем приготовьте бульон.
- Добавьте промытую чечевицу в овощной бульон и готовьте до готовности.
- При желании добавьте соль и специи.
- Когда чечевица и овощи будут готовы, снимите кастрюлю с огня и с помощью погружного блендера доведите суп до состояния пюре.
- Подавайте суп с долькой лимона и несколькими каплями оливкового масла.
День №2
Завтрак: овсяная каша на воде с ягодами, тост с авокадо и сыром;
Обед: куриный бульон, отварная куриная грудка, квашеная капуста с льняным маслом и зеленью;
Ужин: запеченное в фольге филе судака, салат с брокколи, стручковой фасолью и свежим огурцом, заправленный кунжутным маслом.
День №3
Завтрак: нутовый омлет с грибами и свежими томатами, цикорий с растительным молоком;
Обед: запеченное филе индейки с овощным рагу и хлебцом;
Ужин: кабачковые вафли с кунжутной пастой и зёрнами граната, салат из листовой зелени, фасоли и сладкого перца с добавлением оливкового масла.
Рецепт нутового омлета:
- Нутовая мука – 100 г;
- Вода или растительное молоко – 150 мл;
- Репчатый лук – половина;
- Свежий томат – 1 шт.;
- Свежие грибы – 100 г;
- Соль, специи – по вкусу.
Приготовление:
- Немного обжарьте лук до золотистого цвета.
- Нарезанные томаты и грибы добавьте к луку и тушите на среднем огне 5-7 минут.
- Соедините нутовую муку с водой и специями, взбивайте до получения однородной массы.
- Вылейте нутовую смесь на овощи и готовьте под крышкой около 10 минут. Также можно запечь в заранее разогретой духовке.
День №4
Завтрак: домашняя гранола с нежирным натуральным йогуртом, тост с сыром и зелёным чаем;
Обед: борщ на легком мясном бульоне с салатом из свежей капусты и моркови;
Ужин: паровые куриные котлеты с запеченным бататом, морковью и стручковой фасолью.
Результаты диеты
Следуя рекомендациям, согласованным с лечащими врачами (гастроэнтерологами, диетологами), можно добиться значительных результатов.
Уже через месяц можно увидеть следующие положительные изменения в организме:
- Снижение массы тела;
- Нормализация уровня холестерина в крови;
- Нормализация артериального давления;
- Избавление от изжоги;
- Устранение запоров.
Соблюдая простые принципы рационального питания, можно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и улучшить качество жизни в целом.
Принципы диеты при повышенном холестерине просты и понятны, как и продукты, из которых можно составлять разнообразное меню, не испытывая чувства нехватки в пище.
Что можно сделать, чтобы повысить уровень хорошего холестерина?
К продуктам, которые следует исключить, относятся: все, что содержит насыщенные и трансжиры, жирные молочные продукты (масло, сыр, сливки, жирные сыры), яичный желток, печень, маргарин, и вся еда из заведений быстрого питания.
Также следует ограничить употребление соли и избегать курения.
2) Какие существуют продукты, которые могут помочь?
Овсянка и отруби. Эти продукты содержат растворимую клетчатку, которая связывает «плохой» холестерин и выводит его из организма.
Орехи и семена, такие как миндаль, грецкие орехи, фундук и семена льна. Эти продукты богаты растительными волокнами, витамином Е, стеролами и L-аргинином, что важно для сохранения эластичности артерий и улучшаемого кровообращения. Рекомендуется употребление около 50 граммов этих продуктов в день.
Сырые фрукты и овощи также полезны. Кроме витаминов и ферментов, они содержат растворимую клетчатку, которая связывается с «плохим» холестерином и способствует его выведению.
Бобовые, такие как фасоль, горох и чечевица, содержат клетчатку, которая служит пищей для полезных бактерий в кишечнике.
Соя является источником эстрогена, который помогает защитить от сердечно-сосудистых заболеваний, в связи с чем женщины в пременопаузе менее подвержены сердечным приступам по сравнению с мужчинами.
Чеснок и лук замедляют выработку «плохого» холестерина печенью, что делает их незаменимыми в рационе людей с высоким уровнем холестерина.
Жирная рыба, такие как лосось, сельдь и скумбрия, очень полезна в борьбе с «плохим» холестерином, поскольку содержит ненасыщенные жирные кислоты, способствующие выработке «хорошего» холестерина.
Пищевые добавки. Рекомендуется добавлять клетчатку (до 30 г в день) в рацион. Для лучшего эффекта в борьбе с холестерином рекомендуется попробовать атеростерол — биологически активную добавку с растительными стеролами, витамином Е и бета-каротином.
Движение. Чтобы поддерживать эластичность артерий, крайне важно заниматься физической активностью. Не обязательно выполнять интенсивные тренировки; для достижения эффекта достаточно 30 минут ходьбы 4-6 раз в неделю. Кардиотренировки, такие как плавание, езда на велосипеде, танцы и бег, также помогут. Помните: движение — это жизнь!
Данная статья носит информационный характер и не является заменой консультации специалиста.