Преждевременная эякуляция может быть первичной, то есть она наблюдается с самого начала половой жизни, или вторичной, возникающей после периода нормальной продолжительности полового акта.
Лечение преждевременной эякуляции
Раннее семяизвержение (на английском: premature ejaculation) представляет собой сексуальное расстройство, при котором мужчина достигает оргазма и семяизвержения раньше, чем он этого хочет или чем ожидалось во время полового акта. Обычно эту проблему обозначают как наступление семяизвержения в течение одной минуты после начала интимной близости.
Это довольно распространённое состояние, которое может быть вызвано множеством физических или психологических факторов. Лечение раннего семяизвержения может включать в себя применение медикаментов, психотерапию или их комбинированный подход. В большинстве случаев положительный эффект достигается благодаря комплексному анализу проблемы и пониманию её причин.
Причины
Существует множество физических и психологических факторов, способных привести к преждевременной эякуляции.
- Воспалительные процессы в предстательной железе или мочеполовой системе.
- Гормональный дисбаланс.
- Некоторые неврологические расстройства, такие как множественная склероз или болезнь Паркинсона.
- Травмы или повреждения спинного мозга.
- Врожденные аномалии или патологии половых органов.
- Стресс и тревога, включая напряжение на работе, проблемы в отношениях или финансовые трудности.
- Депрессия и другие психические расстройства.
- Сексуальные недуги, такие как низкое либидо, эректильная дисфункция или прошлые сексуальные травмы.
- Опасения и страх перед возможными неудачами в постели.
- Низкая самооценка или проблемы с самоидентификацией.
Важно отметить, что преждевременная эякуляция может возникнуть из-за одной или нескольких из указанных выше причин. Поэтому каждый случай требует индивидуального подхода.
Определение болезни. Причины заболевания
Преждевременная эякуляция (или раннее семяизвержение) — это наиболее частое сексуальное расстройство среди мужчин, которое характеризуется неспособностью поддерживать достаточную для удовлетворения полового партнёра продолжительность акта. Социальная значимость этой проблемы подтверждается высокой распространённостью преждевременной эякуляции (ПЭ), а также её серьёзным негативным влиянием на качество жизни. Невозможность удовлетворить партнёра в сексуальной сфере часто приводит к конфликтам в семье, депрессии и социальной дезадаптации. По масштабному эпидемиологическому исследованию, проведённому профессором Н.Д. Ахвледиани, в среднем каждый третий российский мужчина не может похвалиться адекватной продолжительностью полового акта. В большинстве случаев мужчины не обращаются за медицинской помощью к андрологу, предпочитая замалчивать ситуацию или обсуждать её с друзьями, а также искать пути решения в интернете. Это часто связано с ложным стыдом, неуверенностью, нежеланием обращаться за лечением (из-за неверия в эффективность лечения, отсутствия финансовых средств и так далее). Такой подход порой приводит к усугублению проблемы, росту конфликтов на почве сексуальной неудовлетворённости и даже к полному отказу от половой жизни.
Основные причины первичной формы преждевременной эякуляции включают следующие факторы:
- Гиперчувствительность головки полового члена.
- Повышенная возбудимость центров головного мозга, отвечающих за наступление эякуляции, что может быть вызвано изменением концентрации и транспорта определенных нейромедиаторов.
Кроме этого, наличие короткой уздечки полового члена также может способствовать ускоренному семяизвержению.
При наличии подобных симптомов настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья!
Симптомы преждевременной эякуляции
Одна из форм первичного преждевременного семяизвержения называется синдромом парацентральных долек. Это врождённое состояние, причины которого до сих пор не изучены, характеризуется преждевременной эякуляцией и также может выражаться в ночном недержании мочи (энурез).
Вторичная (приобретённая) форма преждевременного семяизвержения может возникнуть в результате различных заболеваний, таких как гипогонадизм (сниженный уровень тестостерона), хронический простатит и других состояний. Наличие гипертиреоза (избыточной функции щитовидной железы) также может играть существенную роль в этой ситуации. Эта форма преждевременной эякуляции нередко сочетается с эректильной дисфункцией, что ещё больше усугубляет имеющиеся сексуальные нарушения.
Проблема преждевременного семяизвержения
Проблема преждевременной эякуляции в большинстве случаев является социальной проблемой, поскольку с точки зрения медицины не существует органических изменений и очевидных причин этого расстройства. Нет единой нормы продолжительности полового акта, однако средняя продолжительность фрикций может варьироваться от двух до десяти минут и зависит от различных факторов, таких как индивидуальные особенности организма, обстановка во время коитуса и период воздержания. Тем не менее, субъективное ощущение мужского партнёра может привести к ложному мнению о наличии проблемы преждевременной эякуляции и короткого полового акта, что, в свою очередь, отрицательно сказывается на отношениях в семье, снижает самооценку обоих партнёров и часто ведет к распаду семьи.
Преждевременной эякуляцией считается ситуация, когда семяизвержение происходит регулярно раньше, чем оба партнёра достигают сексуального удовлетворения, при этом фрикционный период составил менее двух минут. В случаях длительных прелюдий, сильного сексуального возбуждения, особенно после продолжительного воздержания, эякуляция может наступить даже до генитального контакта, и это не рассматривается как патология. Многие принимают невозможность достижения вагинального оргазма или аноргазмию у женщин за преждевременное семяизвержение, так как фрикционный период, как правило, превышает двадцать минут, чего недостаточно для удовлетворения партнерши.
Таким образом, с точки зрения медицины, преждевременное семяизвержение определяется как частые эякуляции при минимальной сексуальной стимуляции до или после введения полового члена во влагалище. Ложное мнение о неконтролируемой эякуляции как о преждевременной является неправильным, и оно часто приводит к возникновению серьёзных и труднопреодолимых психологических проблем.
Причины преждевременного семяизвержения
На сегодняшний день многочисленные исследования в области андрологии показывают, что большинство случаев преждевременной эякуляции имеют психогенную природу и относятся к психогенной форме преждевременного семяизвержения. Отсутствие сексуального опыта и теоретических знаний на этапе начала половой жизни вместе с ложными представлениями о сексуальном опыте сверстников формируют стойкий синдром неудачи. После единожды произошедшего неудачного полового акта, возникающие фобии могут сопровождать мужчину и в будущем. Психофизические причины, приводящие к повторяющимся случаям преждевременной эякуляции, формируют рефлекторные дуги, способствующие эякуляции на неуместном этапе, что, в свою очередь, ведет к развитии вторичных явлений, например, колликулита (воспаления семенного бугорка).
Воспалительные заболевания придатков половых желез, особенно при отсутствии лечения и присутствии психогенных факторов, могут вызвать стойкий синдром преждевременного семяизвержения. Например, при колликулите воспалительного или гипертрофического характера в семенном холмике наблюдается усиленное кровоснабжение, что активно проявляется во время полового акта. Это усиливает восходящие нервные импульсы и в ответ на раздражение центральной нервной системы может произойти оргазм и преждевременное семяизвержение. При отсутствии лечения наблюдаемое раздражение этой зоны становится более ощутимым, что приводит к снижению качества самого оргазма и формированию частых случаев преждевременной эякуляции. Часто в воспалительный процесс вовлекается и предстательная железа либо же сначала наблюдается воспаление простаты, которое затем переходит на семенной холмик. Поэтому при коррекции преждевременного семяизвержения важно проводить противовоспалительное лечение всех придатков половых желез.
Кроме того, при неврологических изменениях, сопровождающихся гиперчувствительностью головки полового члена, количество рецепторов в нервной дуге увеличивается, что приводит к преждевременной эякуляции. Короткая уздечка как причина преждевременной эякуляции практически не рассматривается, так как после её пластики сексуальная жизнь как правило восстанавливается.
Преждевременная эякуляция
Преждевременное семяизвержение — одно из самых распространённых сексуальных нарушений среди мужчин. При этом оно не классифицируется как полноценное заболевание, так как функция половых органов остаётся неизменной, и в определённые моменты жизни (например, в подростковом возрасте или после длительного сексуального воздержания) оно может рассматриваться как нормальное явление. Под преждевременной эякуляцией (ПЭ) понимается семяизвержение, происходящее при минимальной сексуальной стимуляции, а также неспособность задержать эякуляцию на протяжении времени, необходимого для полноценного полового акта. Это приводит к тому, что половые партнёры не получают удовлетворение от секса, возникают конфликты, а мужчина начинает испытывать психологические проблемы и страх перед интимной близостью. Если ситуация становится хронической и проявляется всё чаще, необходимо обратиться за помощью к врачу-андрологу.
- Гиперчувствительность пениса;
- Дисфункция серотониновых рецепторов;
- Короткая уздечка полового члена;
- Кавернозный фиброз.
Вторичное преждевременное семяизвержение может возникнуть на фоне полного физического здоровья мужчины в любой период жизни. Главными причинами являются хронические урогенитальные заболевания. Кроме того, возникновения сексуальной дисфункции могут способствовать гормональные нарушения, характерные для эндокринных патологий.
К факторам, которые значительно увеличивают риск возникновения преждевременной эякуляции, относятся:
- Ожирение;
- Травматический сексуальный опыт;
- Хронический стресс;
- Семейные проблемы (например, конфликты или эмоциональная холодность между супругами);
- Наличие неврологических диагнозов, таких как склероз или болезнь Паркинсона;
- Нерегулярный секс;
- Операции на половых органах или в области малого таза.
Также важным фактором является полноценное питание и ведущий здоровый образ жизни. Недостаток у мужчины определённых микроэлементов, таких как магний и цинк, негативно влияет на качество эякулята. Чрезмерное потребление алкоголя снижает способность контролировать своё тело, что влечёт за собой неприятные ситуации в интимной жизни.
Согласно статистическим данным, случаи ранней эякуляции чаще наблюдаются у мужчин с низким уровнем образования, что может быть связано с уровнем интеллектуального развития и самооценки.
Важно! У молодых людей, которые только начинают свою половую жизнь, преждевременная эякуляция считается относительной нормой, при условии отсутствия инфекционных заболеваний мочеполовой системы. По мере получения достаточного сексуального опыта, уверенности и зрелости случаи ПЭ могут исчезнуть самостоятельно.
Преждевременная эякуляция: диагностика и прием у врача
При патологическом сексуальном расстройстве могут возникнуть следующие последствия:
- Сексуальная неудовлетворённость.
- Неспособность мужчины контролировать время эякуляции.
- Конфликты и проблемы в личных отношениях, чувство вины и страх близости.
При наличии подобных симптомов рекомендуется пройти консультацию у андролога или уролога. На прием врач уделяет особое внимание сбору сексуального анамнеза. В рамках исследования выясняется:
- Среднее время до возникновения эякуляции;
- Какое влияние ПЭ оказывает на качество личной и сексуальной жизни;
- Наличие у мужчины эндокринных заболеваний или проблем с обменом веществ;
- Как часто происходят случаи преждевременного семяизвержения;
- В каком возрасте возник первый случай ПЭ;
- Принимает ли мужчина какие-либо медикаменты.
Тщательное изучение деталей сексуальной жизни мужчины позволяет врачу отличить врождённые патологии от приобретённых. Врач также выделяет особую группу ситуационную форму ПЭ, когда преждевременная эякуляция проявляется только в определённых обстоятельствах, например, с одним и тем же партнером или в каком-то конкретном месте.
Дополнительные диагностические методы
Для определения тяжести сексуальной дисфункции применяются дополнительные тестирования.
Эти диагностические процедуры необходимы при подозрении на врождённый тип ПЭ. Исследование с помощью анестетика позволяет оценить уровень чувствительности головки пениса во время стимуляции. Если выявляется гиперчувствительность, ставится диагноз врождённых преждевременных эякуляций, и это состояние требует оперативного вмешательства.
Если при приёме специфических медикаментов продолжительность полового акта при их использовании увеличивается, это указывает на психологическую природу проблемы.
- Общие клинические анализы — анализы на инфекционные болезни (ИППП), лабораторные исследования мочи и семенной жидкости.
При необходимости также назначаются аппаратные исследования органов мочевыводящей системы и половых органов.
Что делать, если я быстро кончаю? Советы мужчинам
Если вы столкнулись с проблемой преждевременной эякуляции, которая имеет психологическую природу, вы можете попробовать самостоятельно справиться с ней.
Некоторые методы, которые могут помочь в решении данной проблемы, включают:
- Изменение техники мастурбации и контроль оргазма в процессе этого.
- Техника отвлечения, помогающая замедлить эякуляцию, путём переключения внимания на что-то не сексуальное или смены позиции.
- Контроль дыхания. Уменьшение частоты дыхания и переход на более медленный ритм вдохов и выдохов может помочь обеспечить длительность секса.
- Укрепление мышц таза, что также будет способствовать продлению сексуального акта.
- Подсчёт движений во время полового акта, что помогает мозгу сосредоточиться на подсчёте и соответственно делает акт более продолжительным.
- Использование поз, которые могут продлить половой акт, например, позиция наездницы, поскольку мужчине легче контролировать темп движений партнёрши.
- Заход в сексуальные отношения повторно, что часто длится дольше, чем первый раз.
- Использование двойной защиты, например, комбинацию из двух презервативов или специальные средства, доступные в аптеках, которые снижают чувствительность пениса.
- Корректировка рациона питания в случае авитаминоза.
Если проблема не исчезает после применения вышеуказанных методов, обязательно обратитесь к врачу за помощью и рекомендациями.
Ваш мужчина быстро кончает? Советы женщинам
Если у вашего партнёра возникают проблемы с преждевременной эякуляцией, это может быть для него крайне болезненно. Поэтому особенно важны внимание и поддержка.
Следует учитывать, что преждевременная эякуляция может быть спровоцирована различными факторами: стрессом, тревогой, депрессией, заболеваниями, а также проблемами в отношениях. Чтобы помочь вашему партнёру, полезно выяснить, какие именно факторы могут быть причиной этой проблемы, и какие меры могут помочь её решить.
Вы можете пообщаться со своим партнёром по этому вопросу и узнать, что могло бы помочь улучшить ситуацию. Если причина проблемы не ясна, рекомендовать обратиться к врачу, сексологу или психологу может быть хорошей идеей. Врач сможет провести диагностические тесты, чтобы выявить возможные серьёзные проблемы со здоровьем у партнёра. Сексолог или психолог помогут разобраться с психологическими аспектами проблемы и предложат терапевтические процедуры.
Важно помнить, что проблемы с преждевременной эякуляцией способны поддаваться решению, если оба партнёра будут работать над отношениями и поддерживать друг друга. К тому же многие методы лечения, такие как тренировки мышц тазового дна, психотерапия и медикаментозные препараты, могут существенно улучшить эту ситуацию.
Дополнительную информацию об этой теме можно найти в разделе Сексология.
Материал основан на исследованиях:
