Месячные пришли на 10 дней раньше срока — что делать. Месячные пришли на неделю раньше.

Дисбаланс женских гормонов может быть вызван приемом препаратов для грудного вскармливания. Аналогичное действие оказывают препараты, влияющие на выработку дофамина и оропинефрина — нейромедиаторов, отвечающих за связь между гипоталамусом и гипофизом. К ним относятся антидепрессанты, нейролептики, производные фенотиазина и другие препараты.

Месячные пришли на 10 дней раньше срока — что делать?

Нормальный менструальный цикл женщины — это индивидуальная ситуация. В идеале, от которого, к сожалению, многие далеки, он составляет 28 дней, хотя нормой в медицине считается 21-35 дней. Если месячные идут чаще — это полименорея, если реже — олигоменорея. И то, и другое — признаки дисфункции, которую необходимо лечить. Но что делать, если месячные пришли на 10 дней раньше срока? С чем это может быть связано и есть ли смысл бить тревогу?

Все, что связано с месячными, зависит от структур в головном мозге и яичниках. В головном мозге находится гипоталамо-гипофизарная система, вырабатывающая регуляторные гормоны, которые в конечном итоге включают и выключают выработку половых гормонов. Гипоталамус вырабатывает гонадоливерин, который активирует гипофиз. Последний вырабатывает два гормона — фолликулотропин и лютеинотропин, которые действуют на разных стадиях цикла.

Самый низкий уровень регуляции — яичники, которые вырабатывают эстроген и прогестерон. Эти два гормона непосредственно контролируют происходящее в репродуктивных органах, а также являются «мониторами», сигнализируя гипоталамусу, что пора уменьшить или, наоборот, увеличить выработку гонадоливерина.

Что делать, если месячные пришли на 10 дней раньше срока после незащищенного секса?

Обратитесь к гинекологу. Предварительно можно сделать тест на беременность, если незащищенный половой акт был не вчера. Если это было позавчера, то существует вероятность внутренней травмы. В любом случае, определить причину может только специалист.

Процессы, происходящие во время цикла в половой системе

Буфера влияют на яичники, матку и влагалище. Это происходит в яичниках:

• Сразу после менструации начинают созревать сразу несколько предшественников яйцеклетки – овоцитов. Это происходит под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), эта фаза называется фолликулярной. Расти начинает от 3 до 30 первичных фолликулов.
• С течением времени под влиянием эстрогенов и ФСГ из всех начавших расти фолликулов выделяется один, растущий гораздо быстрее – доминантный. Из него впоследствии и «вылупится» яйцеклетка. На этом этапе на фолликул влияют и ФСГ, и ЛГ (лютеинизирующий гормон), хотя последний пока «копит силы».
• Ближе к овуляции доминантный фолликул становится третичным, остальные фолликулы под влиянием растущих концентраций ЛГ перестают расти и погибают.
• Примерно за сутки до овуляции секреция ФСГ резко падает, а ЛГ начинает вырабатываться гораздо больше. Взрывной выброс лютеинизирующего гормона в кровь стимулирует разрыва фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость.
• С момента овуляции яйцеклетка готова к оплодотворению, она постепенно продвигается по маточной трубе в сторону матки, ожидая мужскую половую клетку. Если оплодотворение произойдет, она внедряется в подготовленную стенку матки и начинается беременность. Если нет — будет исторгнута вместе с функциональным слоем слизистой оболочки матки.

Почему в период полового созревания месячные начинаются на 10 дней раньше?

В период полового созревания организм подростка переживает настоящую гормональную бурю. Пока выработка гормонов не придет в норму, конечно, возможны всевозможные отклонения. Более того, эти отклонения вполне нормальны для подростков — если только они не сопровождаются другими изменениями, оказывающими негативное влияние. В последнем случае следует немедленно обратиться к врачу.

Это происходит в матке во время цикла

• Сразу с первого дня месячных поверх базального слоя (тот, который всегда есть в матке и не отторгается) начинают разрастаться клетки функционального слоя. Этот процесс называется пролиферативной фазой цикла, длится он с с первого дня менструации и до момента овуляции и регулируется эстрогенами.
• Секреторная фаза длится с овуляции и до первого дня месячных. Под действием прогестерона, вырабатываемого в яичниках, клетки функционального слоя подготовлены к имплантации яйцеклетки до самого момента менструации.
• Менструальная фаза начинается с выброса простагландинов, которые провоцируют спазм сосудов функционального слоя, в нем возникают процессы некроза, из-за чего он отслаивается. Этому способствуют вызванные простагландинами сокращения мышечного слоя матки, в результате чего и происходит отторжение и выведение частей слизистой оболочки через половые пути. Эта фаза длится от 3 до 7 дней.

Могут ли месячные прийти на 10 дней раньше, потому что я принимала антибиотики?

Это крайне маловероятно. Более вероятно, что ваш менструальный цикл нарушен из-за болезни, которую вы лечите антибиотиками. Ваш организм борется с болезнью и может «забыть» о нормальном регулировании менструального цикла. Антибиотики не имеют к этому никакого отношения.

Месячные пришли на 10 дней раньше: возможные причины

Менструальный цикл здоровой женщины — это относительно постоянная величина. Если в организме все в порядке, женщина достаточно ест и отдыхает, достаточно спит и не болеет, то длина цикла может оставаться неизменной в течение многих месяцев. Однако если месячные начинаются на 10 дней раньше, значит, в организме произошел сбой или патологический процесс, который не позволяет организму сохранять текущее положение.

Что может быть причиной этого? Причин может быть несколько:

• Тяжелая непривычная физическая работа. Речь идет не о генеральной уборке или прогулке по магазинам. Это не тот труд, к которому организм давно привык. Спровоцировать раннюю менструацию может, например, попытка приподнять шкаф или избыточная физическая нагрузка в спортзале при общей нетренированности.
• Воспалительный процесс в любом органе. Простагландины – это вещества, которые отвечают за многие процессы в организме. Воспаление – это причина избыточной их выработки. Слишком большая их концентрация может преждевременно запустить процесс отторжения функционального слоя, спровоцировав приход менструации.
• Психоэмоциональный стресс. Он может быть и длительным, из-за чего организм начинает перестраивать свои процессы, включая и регуляцию менструального цикла, и острым, при котором тело вырабатывает большое количество стрессовых гормонов. В последнем случае сбою подвержены практически все органы, и в большой степени — ненужная для выхода из стрессового состояния репродуктивная система. В состоянии стресса возможно как появление ранних менструаций, так и их исчезновение и даже полная остановка менструального цикла.
• Тяжелые травмы. Фактически это — тоже стресс, организм бросает все силы на выживание и выздоровление, а регуляция цикла этому процессу не способствует.
• Оперативные вмешательства на половых органах. Здесь возможны две ситуации – либо кровотечение началось раньше как следствие операционного стресса, либо оно является осложнением самой операции. В последнем случае оно является поводом к безотлагательному посещению гинеколога.
• Некорректный подбор гормонального препарата (контрацептива или любого лекарства, содержащего женские половые гормоны). Ошибка врача в дозе или самостоятельный прием женщиной, например, дюфастона, по принципу «подруга сама пьет и мне посоветовала» может привести к сбою концентрации гормонов и нарушению цикла и даже серьезным кровотечениям. Это же относится и к внутриматочным контрацептивам (то, что в народе называют «спираль»), правда в этом случае кровотечение провоцируется механическим воздействием на слизистую оболочку. К счастью, это большая редкость.

• Внематочная беременность может сопровождаться кровянистыми выделениями, которые могут быть ошибочно приняты за менструацию. Иногда они могут быть коричневого цвета. Обычно одновременно с ними у женщины бывают боли, отличающиеся от менструальных тем, что появляются еще до начала «месячных». Это угрожающее жизни состояние, и делать надо вот что – вызвать скорую и немедленно отправляться в больницу. Не ищите отзывы о лечебных учреждениях или врачах в интернете — на это нет времени!
• Имплантационное кровотечение – это сравнительно редкий ранний признак беременности. Происходит оно из-за того, что яйцеклетка внедряется в стенку матки и может частично повредить несколько небольших кровеносных сосудов, из которых и вытечет часть крови. Это — неопасное состояние, но в любом случае консультация гинеколога необходима.
• В подростковом возрасте возможен приход месячных в необычное время из-за того, что регуляция менструального цикла несовершенна. У девочек-подростков в период полового созревания длительность цикла может отличаться значительно каждый месяц, иногда менструация может быть совсем скудной и короткой, иногда — долгой и обильной. Для подросткового возраста это — нормальное состояние. Если кровотечение не сопровождается другими симптомами (слабостью, обмороками, снижением аппетита и т.д.) — повода для тревоги нет.
• Чересчур агрессивный половой акт. При слишком большом пенисе партнера и излишне страстном сексе возможны микротравмы (или даже не микро-) влагалища и влагалищной части шейки матки. Кровь, выделяющаяся при этом процессе, может быть ошибочно принятой за менструальную. Консультация врача поможет выяснить истину.

Месячные пришли на неделю раньше

Идеальный менструальный цикл должен составлять 28 дней, но у многих женщин это число отличается. Однако обычно менструация начинается через регулярные промежутки времени с одинаковым количеством дней. Это хорошо. Это говорит о регулярном менструальном цикле, хорошо функционирующей репродуктивной системе и стабильном гормональном балансе. Но что делать, если месячные начинаются раньше? И почему? Стоит ли беспокоиться и что делать?

Если месячные начались раньше, чем ожидалось, не стоит паниковать. Иногда это просто единичный случай, обусловленный внешними факторами. Менструация — это отторжение эпителия матки, которое вызывается исключительно гормонами. Концентрация определенных гормонов должна достичь определенного уровня, чтобы начались месячные. Но в экстремальных обстоятельствах, когда организм испытывает положительный или отрицательный стресс, происходит всплеск гормонов. Это своего рода сложная защитная реакция. Организм реагирует на шок, выделяя большое количество гормонов. Как только возникает «опасность», необходимо как можно быстрее родить ребенка. Овуляция происходит раньше, и поэтому месячные начинаются раньше. В этом случае подумайте о последних событиях текущего месяца. Смена часового пояса, климата, переезд, бессонные ночи, нервное напряжение, неправильное питание и другие подобные причины могут привести к более раннему наступлению менструации. В таком случае не следует предпринимать ничего особенного. Принимайте витамины Е, С и В, отрегулируйте свой рацион, ритм сна и бодрствования, отдыхайте и избегайте нервного напряжения. Цикл придет в норму сам собой.

Оцените характер кровотечения. Если кровь обильная, красная, без сгустков, и вы чувствуете себя плохо и головокружение, это может быть не отторжение отмершей слизистой оболочки матки, а промагическое кровотечение. В этом случае необходимо охладить живот, лечь, ограничить потребление жидкости и немедленно вызвать скорую помощь. Это особенно актуально для женщин в послеродовом периоде, когда риск маточного кровотечения сохраняется. Кровотечение также может возникнуть после физических нагрузок, ударов или травм.

Как известно, во время беременности месячных быть не должно. Кровотечение на разных сроках указывает на приближающийся аборт или преждевременные роды. Особенно если накануне была сильная физическая нагрузка, падение, травма или даже простое усилие, например, толчок или поднятие тяжестей. Понятно, что в таком случае есть только один путь — в больницу, причем в экстренном порядке.

Иногда кровотечение может быть вагинальным. Известны случаи, когда стенка влагалища разрывается в результате травмы, сильного толчка или даже грубого секса. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь и отправиться в больницу для экстренного лечения.

У девочек, только что вступивших в период полового созревания, месячные могут приходить нерегулярно и начинаться раньше, чем ожидалось. Иногда для стабилизации гормональной и репродуктивной системы может потребоваться до 12 месяцев, поэтому ранние менструации являются нормальным явлением для девочек в первый год полового созревания.

На схеме показаны изменения в яичниках и матке во время менструального цикла.

Ситуация меняется, если после года менструации перестают быть частыми и обильными у уже зрелой девочки. Если раньше они приходили чаще одного-двух раз — это уже система и явный повод обратиться к гинекологу или эндокринологу. Такое отклонение, повторяющееся несколько раз, может свидетельствовать о гормональных нарушениях, которые иногда бывают очень серьезными. В таком случае необходим осмотр врача. Он назначит необходимые анализы для определения уровня гормонов в разные дни цикла. На основании этих анализов будет определено лечение. Разумеется, пациентка не может самостоятельно подобрать гормональную терапию, это может сделать правильно и грамотно только врач.

Базовые причины наступления менструации на неделю раньше

Наиболее распространенными факторами, приводящими к более раннему наступлению менструации, являются воспалительные процессы, кровотечения в матке или повышенная выработка женских репродуктивных гормонов.

Коричневые выделения во время менструации могут указывать на различные аномалии и недоразвитие тканевых структур, рост клеток эндометрия за пределами мембран, недоразвитие репродуктивной системы, воспаление стенок матки или влагалища, аномалии фаллопиевых труб или яичников.

Патологический процесс, известный как гиперэстрогенизм, провоцируется различными новообразованиями в женской репродуктивной системе, применением некоторых эстрогенсодержащих препаратов и сильным ожирением. Вам следует обратиться к врачу, если у вас появились мажущие выделения. Может потребоваться анализ крови для выявления повышения уровня женских половых гормонов.

Основными причинами преждевременных месячных являются

Тяжелые травмы стенки матки могут вызвать кровотечение, которое наступает на неделю раньше. Это не выделения, а кровотечение из матки, которое представляет серьезную угрозу для вашего здоровья и жизни.

Характерные особенности месячных, начавшихся раньше срока

В зависимости от вашего эмоционального и физического состояния месячные могут начаться раньше или позже. Если у вас гормональный дисбаланс, у вас будут обильные месячные, сопровождающиеся сильными болями. Выделения могут содержать сгустки крови. Если у вас есть инфекция в половых путях, вы можете испытывать резкие боли в ногах и пояснице.

Нормальные менструальные выделения темно-коричневого цвета и не содержат сгустков крови. Если вы заметили в выделениях красный цвет крови, кусочки отторгнутой ткани или сгустки крови, вам следует обратиться к врачу до окончания менструации. Консультация специалиста необходима, поскольку преждевременные выделения с характерной патологической клинической картиной могут свидетельствовать о серьезном процессе в области половых органов.

Беременность может быть причиной менструации и преждевременных выделений

Если женщина обеспокоена тем, что месячные начинаются на неделю раньше, а также сопровождаются сильными болями и дискомфортом, рекомендуется обратиться к врачу. Не стоит медлить, так как за этим может скрываться опасное состояние, например, внематочная беременность, которая может привести к сильному и смертельному кровотечению.

Проблемы с менструацией успешно лечатся гинекологами. Проводится комплексное обследование и выполняются необходимые анализы для решения проблем с менструацией. На основании полученных результатов врач назначает план лечения. Часто назначаются гормональные препараты. Иногда пациентке также необходимо изменить образ жизни, чтобы нормализовать цикл.

Видео

31 мая 2019 18:21 | Редактировать: 26 апреля 2021 20:51

* Представленная информация не должна использоваться для самодиагностики или определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Почему месячные начались раньше на неделю?

Изменения в менструальном цикле сигнализируют о внутренней перестройке женского организма. Если месячные начинаются на неделю раньше, это может быть как нормальным, так и ненормальным явлением.

Причины месячных на неделю раньше

Распространенные причины раннего начала месячных

Возрастные изменения

1. Половое созревание. Менструации начинаются в 12-14 лет и на первых порах бывают нерегулярными. Случаи, когда они рано начались и быстро закончились – нормальное явление у девочки-подростка. По мере взросления срок и продолжительность цикла стабилизируются. В зависимости от индивидуальных особенностей длится от 21 до 33 дней.
2. Климакс. Сбой цикла после 45 лет говорит об угасании функций половой системы.

Стресс и физическое напряжение

Сильные эмоции вызывают повышение артериального давления и нарушают работу нервной системы. Под их влиянием сужение и расширение кровеносных сосудов и активность мышц матки регулируются хуже. Сокращение матки вызывает отслойку ее слизистой оболочки. Женщины замечают, что менструация начинается на 5-7 дней раньше, чем обычно.

Важно. Разовый сбой из-за стресса не является поводом для беспокойства. Достаточно успокоиться, отдохнуть, и регулярность менструаций вернется. Но если травмы нервной системы происходят очень часто или повторяются каждый раз, без помощи врача не обойтись.

Ситуация усложняется, если женщина занимается интенсивными видами спорта или физическим трудом. Потеря веса может привести к регулярным нерегулярным циклам.

Смена климата или часового пояса

Изменение образа жизни, климата, воды и диеты влияет на критические дни.

После завершения акклиматизации наступит и нормальная периодичность. Рекомендуемое количество поездок и дальних перелетов — не чаще одного раза в месяц.

Неправильное питание

Неправильное или жесткое питание приводит к дефициту жизненно важных веществ. Это приводит к нарушениям в образовании крови и изменениям в менструальном цикле. Симптомы нарушений: Дни наступления менструального цикла путаются, кровотечения скудные или могут совсем прекратиться при сильном истощении.

Переохлаждение

Простуда, вынужденное ношение мокрой обуви и одежды, пребывание в холодных помещениях приводят к расстройствам репродуктивных органов.

Репродуктивные органы воспаляются, так как защитные силы организма ослабевают. Возникают обильные, болезненные менструации со сгустками крови и промежутком в 7-10 дней. Работа яичников восстанавливается после устранения воспаления.

Беременность и грудное вскармливание

Легкие кровотечения возникают после имплантации эмбриона в эпителий матки. Обычно они быстро исчезают, выделения тонкие, длятся 1 день, а затем прекращаются.

Грудное вскармливание сопровождается нестабильным гормональным балансом и также может быть причиной ранних критических дней.

Подозрение на внематочную беременность

Аномалия диагностируется после имплантации яйцеклетки в фаллопиевой трубе, брюшной полости и шейке матки. Рост плода приводит к разрыву органа. Месячные боли являются результатом давления плода на кровеносные сосуды и усиливаются по мере роста плода. Женщина жалуется на частые боли в животе (обычно с той стороны, где имплантировалось яйцо).

Когда стоит обратиться к врачу?

Не каждые кровянистые выделения являются признаком скрытой аномалии. Если предыдущие циклы были нормальными и выделения были единичными, значит, организм сам позаботился о проблеме.

Менструация пришла слишком рано — причины для визита к гинекологу:

• состояние после операции или травм;
• заболевания (онкологические, инфекционные, воспалительные);
• после аборта и выкидыша;
• беременность и период грудного вскармливания;
• нарушения цикла в течение года;
• длительные месячные (дольше недели);
• интенсивные кровопотери, требующие частой смены прокладок;
• межменструальные кровотечения и специфические выделения;
• изменение цвета крови (коричневый, розовый, алый).

Нарушения менструального цикла возникают после лечения гормональными препаратами, при заболеваниях половой и эндокринной систем, при заболеваниях надпочечников, при нездоровом образе жизни.

Чтобы получить точный ответ и предотвратить развитие серьезных осложнений, необходимо записаться на прием к гинекологу после сбора анамнеза, гинекологического осмотра и ряда анализов (полный и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи, TORCH-тест, УЗИ и цитологическое исследование).

Причины преждевременной менструации

Строго говоря, только одно выделение в месяц считается менструацией, все остальные считаются кровотечением или пятнами. По физиологическим причинам, когда мы говорим о двух «менструациях» в один месяц, это, скорее всего, связано с неустойчивым циклом девочки-подростка или, наоборот, с нарушением цикла в пременопаузе.

Иногда это нормальная реакция организма на прием нового орального контрацептива. Важно обсудить это с вашим гинекологом, чтобы вы знали, когда не стоит беспокоиться, а когда кровотечение между месячными является нормальным.

Нормальные причины включают послеродовой период и время после выкидыша. В эти периоды существует высокий риск нерегулярных циклов, поэтому важно обратиться за профессиональной помощью и внимательно следить за своим здоровьем.

В большинстве случаев патологическими причинами частых «месячных» являются либо гормональный дисбаланс, либо изменения в самой матке. Менее распространенной, но вполне возможной причиной является нарушение свертываемости крови.

Давайте рассмотрим основные причины этих видов нарушений менструального цикла:

• дисфункция яичников;
• беременность, протекающая с осложнениями (внематочная беременность и др.);
• разрастание слизистого и мышечного слоя матки: миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия;
• воспалительные заболевания репродуктивных органов: например, воспаление яичников, маточных труб, внутреннего слоя матки.

Кровотечения могут возникать при использовании некоторых методов контрацепции. Например, переход на оральные контрацептивы или установка внутриматочной спирали часто приводит к нескольким кровотечениям подряд.

Если вы принимаете гормональные контрацептивы и у вас появились выделения в середине цикла, это нормально. Однако если выделения обильные или длятся более 3 месяцев, вам следует обязательно обратиться к врачу. В редких случаях причиной повторного появления «месячных» могут быть также физические заболевания или нарушения свертываемости крови.

Давайте подробнее рассмотрим гинекологические заболевания, которые могут стать причиной того, что «месячные» приходят дважды в месяц:

• Воспаления. Воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия) провоцирует повышенную хрупкость сосудов, что приводит к периодическим кровотечениям.
• Чрезмерное разрастание (гиперплазия) эндометрия. Гормональные нарушения, а именно повышенный уровень эстрогенов и нехватка прогестерона, могут приводить к неконтролируемому росту внутренней оболочки матки. При этом эндометрий не получает достаточно питания и кислорода, поэтому может начать отторгаться в любой день цикла. Процесс сопровождается выделением большого объема крови.
• Миома матки, эндометриоз. При миоме нарушается процесс отторжения внутреннего слоя матки (эндометрия). Особенно часто это происходит при образовании крупных узлов, которые приводят к деформации органа. Кровянистые выделения могут появляться уже через неделю после окончания месячных. При эндометриозе нарушается гормональный фон, очаги могут внедряться в стенку матки, и образуются полости, которые выстланы эндометрием. В этих полостях слизистая оболочка может отторгаться чуть позже, поэтому выделения крови появляются спустя несколько дней после конца месячных.
• Функциональные нарушения гипофиза. В течение первых 2 лет после наступления первой менструации (менархе) у девушки возможны нарушения цикла. Это связано с тем, что работа гипофиза, регулирующего репродуктивную систему, еще несовершенна.

Могут ли быть преждевременно пришедшие «месячные» признаком беременности?

«Период, который начинается слишком рано, считается нарушением кровотечения или пятнистым кровотечением и не является настоящей менструацией. Такое раннее кровотечение не исключает беременности. Если оплодотворение произошло, то через несколько дней эмбрион проникает в слизистую оболочку матки под действием ферментов, которые растворяют выстилку матки.

Этот процесс может сопровождаться разрушением мелких кровеносных сосудов, и женщина испытывает небольшое кровотечение, также известное как имплантационное кровотечение, в среднем за неделю до предполагаемой менструации. Обычно выделения тонкие, розовые или коричневые, и кровотечение длится не более 1-3 дней.

Если у вас «месячные» два раза в месяц, нельзя исключать аномалии беременности, такие как внематочная беременность, которая сопровождается односторонними болями в животе и тошнотой. Кровотечение также может указывать на прерывание нормальной беременности.

Диагностика при частых кровянистых выделениях

Ваш врач определит причину учащения «менструаций». Для этого проводится стандартное исследование кала, мазки на микрофлору и инфекции, а также ультразвуковое исследование органов малого таза. При необходимости специалист направит вас на анализ крови для определения уровня гормонов, МРТ головного мозга и пектограмму для оценки свертываемости крови.

В зависимости от причины учащения «месячных» будет подобрано соответствующее лечение. Если кровотечение обильное, врач назначит лекарства для остановки кровотечения. В тяжелых случаях требуется госпитализация. В случаях, не требующих госпитализации, гинеколог подберет соответствующее лечение, которое может включать как гормональные, так и негормональные средства.

Циклодинон® — одно из самых эффективных средств для лечения менструальных спазмов. Его основным действующим веществом является витекс сакра, который издавна используется в традиционной медицине для лечения женских расстройств. Этот негормональный растительный препарат помогает сбалансировать гормоны и нормализовать менструальный цикл1, а также облегчить симптомы ПМС.

ИМЕЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.

1 Кузнецова И. В., Успенская Ю. В. и др. Применение растительных дофаминомиметиков у подростков и молодых женщин с нарушенным менструальным циклом // Акушерство и гинекология. — 2015. — С. 70-77.

2 Прилепская В. Н., Ледина А. В., Тагиева А. В., Ревазова Ф. С. Лечение предменструального синдрома препаратом на основе сухого экстракта авраамова дерева // Проблемы репродукции. 2007. 28-34.

Почему цикл нестабилен

Когда у девушки начинаются месячные, в ее организме происходят изменения. Выделение определенных гормонов то повышается, то понижается. В результате цикл становится неустойчивым.

За два-три года до менопаузы организм начинает готовиться к исчезновению репродуктивной системы. В это время происходит то же самое, что и при установлении цикла.

Гормональный дисбаланс связан не только с физиологическими, но и с внешними факторами. По этой причине менструальный цикл может длиться 25 дней вместо 20-21 дня:

1. Стрессы. Поругались с подругой, переволновались на экзамене – повлияли на организм.
2. Неправильное питание. Ограничьте употребление сладкого и фастфуда. Откажитесь от алкоголя и сигарет. Последние влияют на организм, создавая гормональный сбой и забирают здоровье. Сладкое и фаст-фуд кушайте в меру. Помните: одна шоколадка заменяет один прием пищи, а иногда и два – зависит от того, какие у вас порции.
3. Чрезмерная физическая нагрузка. Тренируйтесь в зале правильно: не берите непосильные веса. После тренировки вы должны домой идти, а не ползти. Отдыхая мало и «тягая» огромные веса, мы перезакисляем мышцы, в результате они не растут, а начинают разрушаться. При большом количестве повторений в мышцы также попадает слишком много молочной кислоты – и начинается катаболизм – разрушение мышечных волокон. Делайте 8–12 повторений за один подход.
4. Прием оральных контрацептивов. Оральные контрацептивы – дополнительные гормоны. Когда организм получает слишком много эстрогенов, он реагирует на это нестабильным менструальным циклом. Месячные могут пойти раньше, а может произойти их задержка.
5. Внутриматочная спираль. Организм реагирует на инородное тело выбросом гормонов, «сдвигая» цикл. В первую неделю после установки ВМС идет кровь, но это результат повреждения влагалища во время операции. Если кровянистые выделения не прекращаются, то необходимо обратиться к врачу: придется сменить метод контрацепции.Изменения в гормональном фоне и сдвиги в менструальном цикле являются признаком некоторых болезней:
6. Эндометриоз. Эндометрий в матке разрастается настолько сильно, что начинает выходить за ее пределы, затрагивая яичники, органы брюшной полости. Иногда эндометрий доходит даже до легких.
7. Миома матки. В мышечном слое матки – миометрии – сплетаются гладкомышечные волокна и образуют узлы. Они маленькие по размеру, но иногда могут и вырасти до нескольких сантиметров. Это злокачественная опухоль.
8. Полипы. Это образование в матке, которое имеет вид шарика. Внешне полип может проявить себя только сдвигом менструального цикла и коричневыми выделениями во время месячных, межменструальными кровотечениями.

Нормально, если месячные задерживаются на 1-13 дней или начинаются на 1-2 дня раньше. Если ваш менструальный цикл составляет 31 день, это не является проблемой. Если месячные начинаются на 5-6 дней раньше, вам следует обратиться к врачу.

Терапия

Первое, что вы должны сделать, это посетить своего врача. Он или она проведет ультразвуковое обследование и сделает необходимые анализы. По результатам диагностики он назначит лечение. Нерегулярный менструальный цикл может быть скорректирован следующими способами:

1. Принимаются гормональные препараты. После курса лечения цикл нормализуется.
2. Кровоостанавливающие препараты назначаются при обильных месячных и продолжающихся длительное время.
3. Операция. Она проводится при скоплении кровяных сгустков в полости матки, кистах, опухолях яичников. После хирургического вмешательства требуется консервативное лечение – гормоны, кровоостанавливающие препараты, иначе должного результата не достичь.

Почему после родов цикл стабилизируется

Беременность и роды — это цель, ради которой была создана репродуктивная система. Когда репродуктивные органы выполняют свое предназначение, они полностью созрели.

Когда репродуктивные органы выполнили свое предназначение, они полностью раскрыли свой потенциал. Примерно через месяц после рождения происходит загиб матки — переход в состояние до беременности. Дно органа опускается и заполняется эпителием.

Дольки представляют собой кровянистые выделения, призванные избавить матку от остатков плаценты. Они сохраняются в течение 6-8 недель.

Первые месячные после родов часто бывают обильными. Не стоит паниковать: Ваша матка еще не сократилась до прежних размеров, поэтому количество выделений будет больше, пока орган не вернется в прежнее состояние. У матерей, перенесших кесарево сечение и прекративших грудное вскармливание, месячные придут через месяц или два. Если мать кормит грудью, ей следует забыть о месячных на год, потому что гормон пролактин, который поддерживает грудное вскармливание, подавляет созревание яйцеклетки.

Уровень пролактина нестабилен, когда:

• женщина кормит ребенка по требованию, а не по режиму;
• мамочка практикует смешанное вскармливание: ГВ плюс прикорм.

Когда происходит минимальное снижение пролактина, яичники могут начать работать, поэтому менструация иногда начинается через 3-4 месяца.

Менструальный цикл

Менструация — это периодические кровянистые выделения из женских половых путей, которые начинаются в определенное время и происходят с постоянной регулярностью. Кровотечение вызвано отслоением функционального слоя слизистой оболочки матки из-за изменения уровня женских гормонов.

У здоровой женщины цикл обычно составляет 28 дней, и месячные начинаются, как положено. Типичные признаки нормального цикла:

• длительность – 28 дней, плюс-минус 7 суток (всего 21–35);
• объем ежедневной кровопотери – 20–50 мл;
• продолжительность кровопотери – три-семь дней;
• утрата железа – максимум 16 мг.

Цикл делится на две фазы:

1. Фолликулярная. Под действием фолликулостимулирующего гормона растет и созревает яйцеклетка. Примерно на 14–15 сутки фолликул лопается, и яйцеклетка выходит в маточную трубу, где ее могут «поджидать» сперматозоиды.
2. Лютеиновая. Лютеинизирующий гормон влияет на созревание желтого тела – временной железы внутренней секреции, которая вырабатывает важный для сохранения беременности прогестерон. Если зачатие не наступает, происходит регрессия желтого тела.

Гормоны также влияют на выстилку матки, толщина которой меняется в течение цикла. Базальный слой не разрушается во время менструации и обеспечивает восстановление промежуточного слоя (который разрушается во время менструации). С каждым циклом выстилка матки изменяется таким образом:

• Пролиферация. В фолликулярной фазе под влиянием эстрогена вырастает поверхностный слой эндометрия толщиной до 8 мм.
• Лютеиновая фаза. Период длится около 2 недель, характеризуется ростом уровня прогестерона. На 21–22 сутки цикла возникают наиболее благоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
• Менструация. При отсутствии беременности низкое количество гормонов, которые продуцируют яичники, приводит к тромбам и спазму сосудов. При их резком расширении эндометрий отторгается, что происходит на 24–28 сутки цикла.

Гиппокамп, лимбическая система, миндалина, гипоталамус, передний гипофиз, надпочечники, яичники, щитовидная железа, эндометрий и молочные железы регулируют непрерывный циклический процесс. Женский организм не всегда функционирует как часы. Нередко женщины и девушки жалуются на преждевременные месячные. Причин этому много, и для женского здоровья важно выяснить, в чем они заключаются.

Почему менструация начинается раньше времени?

Преждевременная менструация — это всегда повод для беспокойства. Особое беспокойство у женщин вызывают обильные выделения со сгустками, для очищения которых требуется 3-4 часа использования гигиенической прокладки. Преждевременные менструации могут иметь следующие причины:

• гиперплазия эндометрия;
• миома;
• полипы;
• спираль;
• аборт, совершенный незадолго до этого;
• эндометриоз;
• патологии матки.

Каждая причина имеет свои симптомы и особенности. Например, инфекции, передающиеся половым путем, часто вызывают боли в спине и животе. Преждевременные кровотечения из-за гормонального дисбаланса могут начаться в любой день. Они обильные и появляются в виде сгустков.

Задача врача — провести комплексную диагностику, чтобы установить точную причину проблемы, предотвратить сильную кровопотерю и назначить правильное лечение. Для этого женщине необходимо пройти ультразвуковое исследование органов малого таза, сдать анализы крови (общий, половые гормоны, ХГЧ, гормоны щитовидной железы), диагностический кюретаж и другие исследования

Стресс, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки

Женский организм чувствителен к стрессовым ситуациям. Менструации могут быть поздними или ранними. Они сопровождаются слабостью, сонливостью и апатией. Переутомление и физические нагрузки влияют на гормональный баланс и вызывают спазм сосудов, что может привести к нерегулярным циклам.

Перегрев, хождение в мокрой обуви и простудные заболевания также могут привести к нарушениям репродуктивной функции. Ослабленная иммунная система может привести к развитию воспаления в придатках. Функция яичников восстанавливается после устранения стрессового фактора.

Прием гормональных контрацептивов, аборт

Преждевременные менструации в первый месяц после начала приема контрацептивов — это вариант нормы. В следующем месяце все должно прийти в норму. Дисфункция может возникнуть и в результате приема средств экстренной контрацепции. В этом случае более раннее отторжение слизистой оболочки матки вызвано ударной дозой гормонов. Резкое прекращение приема противозачаточных средств также может привести к нарушению менструального цикла.

Раннее наступление менструации после аборта (медикаментозное прерывание беременности, вакуум-аспирация, кюретаж) связано с гормональным дисбалансом. Очень опасно, если кровь имеет красный цвет, поэтому необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Гинекологические патологии

Аномалии репродуктивной системы часто приводят к регулярным и нерегулярным циклам. Их могут вызывать воспалительные процессы, гормональный дисбаланс и гиперплазия эндометрия. Преждевременная менструация (не вовремя) обычно является результатом таких отклонений:

• Микоплазмоз. Урогенитальная инфекция, заражение которой может произойти вследствие незащищенного полового акта. Протекает в форме уретрита, вагинита, аднексита, цервицита. Симптомы патологии – зуд в области половых органов, тянущие боли в районе поясницы, яичников.
• Миомы матки. Рост доброкачественных образований в теле матки вызван наследственностью, стрессовыми факторами, абортами в анамнезе, инфекциями мочеполовой системы. При миоме наблюдаются длительные кровотечения со сгустками между месячными, боли внизу живота, нарушение менструального цикла.
• Кисты яичников. Причинами доброкачественных опухолей являются аборты в анамнезе, стрессовые ситуации, лишний вес, инфекции. При кистах нередко наблюдаются сбои в менструальном цикле, болезненные ощущения в области придатков и при мочеиспускании.

Когда сбой цикла – повод для обращения к врачу?

Если менструальное кровотечение начинается на неделю раньше у женщины, не имеющей гинекологических отклонений, важно проводить регулярное наблюдение. Следует записывать, как развивается кровотечение, и отмечать любые необычные оттенки. Рецидив состояния в следующий раз, удлинение месячных, появление сгустков крови требуют обязательного посещения специалиста.

Если месячные начинаются слишком рано у женщины, обратившейся к врачу по поводу поликистоза, фибромиомы и других гинекологических патологий, важно немедленно обратиться к врачу. Такое нарушение может быть связано с обострением заболевания и его неправильным лечением.

Причины наступления нового цикла на 2-9 дней раньше положенного срока могут быть как вполне безобидными, так и серьезными, требующими эи