Я не люблю спать. Считал, что сон — это для слабаков. Истории людей, которые перестали спать

— Конечно, трудно давать советы. Случаи разные, болезни разные. Ресурсы сиделок тоже разные. У некоторых сиделок проблемы со сном, тревога и суицидальные мысли. Другие способны продержаться долгое время.

Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить

«Все знают, что если возле консерватории стоит машина скорой помощи, то она там для меня», — говорит Любовь Львовна. Ей 52 года. Музыке она посвятила 48 лет, а с бессонницей борется уже 29 лет. Раньше она участвовала в концертах, но из-за бессонницы перешла на должность менеджера концертного зала, а сейчас работает в консерватории.

«В молодости я могла заснуть в любой ситуации — сидя или стоя. Пока не случилась бессонная ночь в 1992 году. Я очень хорошо помню ту первую бессонную ночь. Мне было 23 года, и я, как глупая девчонка, постучалась к маме и закричала: «Мама, я не могу спать». Мама никогда не обращалась к врачу, в доме почти не было таблеток, и бессонницу игнорировали: Что ж, такое случается. Много лет спустя я проанализировала, что это могло быть: Была несчастная любовь, до этого мы ходили в спортзал из зимнего сада и висели вниз головой на канате….. Думаю, если бы мы тогда сразу обратились к врачу, был бы результат.

Через год я уже два дня подряд обходилась без сна. Мне стало страшно. Я знал, что случилось что-то ужасное. Мама отвезла меня в психоневрологический диспансер. Психиатр прописал мне целый коктейль лекарств. Но они не пытались найти причину. На тот момент лекарства помогали мне заснуть. Но так не могло продолжаться вечно…..

Любовь Львовна решила провести полное расследование. Происходящее напоминало эпизод из сериала «Доктор Хаус», за исключением того, что все было реально, а медицинский детектив не имел никакого отношения к исходу. Сначала они решили, что причина в узле щитовидной железы, но гормоны были в норме, и они списали все на депрессию. Любовь Львовна не верила в депрессию. «Я говорила: «Дайте мне поспать одну ночь, я взбудоражу весь город, и всем будет весело». Я до сих пор в это верю. Одна ночь сна — и юмор будет непревзойденным. Можно работать клоуном», — говорит Любовь Львовна.

Но затем наступила череда печальных и трагических обстоятельств: разлука с отцом ребенка на шестом месяце беременности, проблемы с новорожденным и, самое страшное, смерть от рака ее матери Любови Львовны. И все это на фоне неустанных поисков выхода из бессонницы. «Я была одна на свете, — вспоминает Любовь Львовна, — мне стало страшно, потому что я должна была все контролировать сама. Я обратилась в другой психоневрологический диспансер. Мне снова поставили диагноз «депрессия» и не могли поверить, что я не принимаю прописанное снотворное. Я больше не могла спать, каждую ночь приезжала скорая помощь: у меня было высокое давление, плохо работало сердце — естественно, я уже не так много спала. Когда пять врачей сказали мне, что это очень похоже на депрессию, я наконец поверила.

Любовь Львовна прошла курс лечения от депрессии, но и это не стало окончательной победой над болезнью. В это же время возникли проблемы с щитовидной железой, и в 2017 году ей удалили опухоль. «Я подумала, что это и есть причина моей бессонницы, и поняла, что теперь я буду спать, — говорит Любовь Львовна, — и впервые я наконец-то спала одна. Но в момент засыпания я начала «выбрасывать себя из сна» криком. Я записала это на мобильный телефон. Отнесла кассету врачу: за 38 минут я шесть раз засыпала и шесть раз просыпалась с криком. У меня просто нет денег на полисомнографию, на ночную видеозапись с электроэнцефалографией, на лечение у отличных специалистов: Я должен взять кредит и — самое главное — я должен пытаться спать с помощью ряда датчиков. Это невыполнимая задача для человека, который не спит в привычной обстановке. Я писал известным врачам по телевидению, пробовал народную медицину, но результата нигде не было.

Спи, тревога, усни

Президент Российского общества сомнологов, руководитель Центра медицины сна Клиники реабилитации в Хамовниках, профессор, доктор медицинских наук Роман Бузунов объясняет: «Нарушение сна считается бессонницей, если у человека три раза в неделю или чаще наблюдается хотя бы один из следующих симптомов: засыпание более чем на 30 минут, пробуждение ночью с общим временем бодрствования 30 минут и более, пробуждение утром за 30 минут до будильника или раньше, невосстановительный сон даже при нормальной продолжительности сна. Единичные эпизоды плохого сна не являются поводом для беспокойства. Более того, для некоторых людей это норма. Существует такое понятие, как «реактивность сна»: когда человек реагирует на стресс проблемами с засыпанием или другими симптомами, такими как бессонница. Например, многие люди плохо спят в ночь перед важными событиями или поездками, после эмоционального дня или даже просто в те ночи, когда им приходится рано вставать на следующее утро. Реактивный сон — это индивидуальная физиологическая норма, которая может встречаться даже у абсолютно здоровых людей».

По словам Бузунова, причин бессонницы много, и не все они связаны с психическими расстройствами: «Бессонница может быть вызвана заболеваниями органов и систем: Заболевание щитовидной железы со снижением выработки гормонов, болевой синдром, заболевания центральной нервной системы, дефицит некоторых витаминов и минералов, прием некоторых лекарственных препаратов и многие другие». В целом, существует около сотни причин бессонницы различного происхождения. Около 20% людей, переболевших коронавирусом, страдают острой или хронической бессонницей. Наиболее распространенными причинами являются стресс и нарушение образа жизни. Человек с диагнозом «коронавирус» испытывает примерно такое же беспокойство, как человек с диагнозом «рак», «инфаркт» или «инсульт». Находясь в больнице, они мало двигаются, много беспокоятся, больше времени проводят в постели и больше спят. Все это может нарушить сон.

Бузунов советует обратиться к специалисту, если бессонница длится месяц — если ее не лечить, проблема может преследовать человека веками. Некоторые люди предрасположены к бессоннице из-за наследственности, психологических особенностей и пристрастия к вредным привычкам. Бузунов отмечает: «Бессонницей чаще страдают беспокойные, ответственные и пунктуальные люди. Также в группе риска находятся люди, которые сильно зависят от общественного мнения, хотят всем угодить, не уверены в себе и имеют привычку брать на себя слишком много обязательств». Тревожные расстройства, депрессия и зависимость у родителей повышают вероятность бессонницы у ребенка. Употребление алкоголя и курение также могут влиять на сон. Сидячий образ жизни и стресс также являются сильными факторами риска (а иногда и прямыми причинами).

Психиатры, опрошенные AIDS.CENTER, говорят, что бессонница является распространенным симптомом многих психических расстройств.

«Бессонница лечится довольно часто, — рассказывает из своего опыта Дмитрий Заносов, психиатр и автор блога «Психиатр Онлайн», — Обычно это не единственная жалоба, а вторичное расстройство сна. Бессонница возникает при депрессии, тревожных расстройствах, маниакальных фазах — весь спектр психических расстройств может нарушать сон. Бывают случаи, когда сон нарушается сам по себе — тогда лучше обратиться не к психиатру, а к сомнологу».

Таблетка в руку

Когда Любовь Львовна начала верить в диагноз «депрессия», она пошла на прием к врачу в дневной стационар. Она вспоминает: «Когда врач услышал мою историю, он сказал мне: «Как вы? Любой здоровый человек уже сломался бы. Вы, наверное, очень сильная». Я солгала врачу: Я принимала меньшую дозу таблеток. От антидепрессанта я очень растолстела и боялась, что стану еще толще. Но, по крайней мере, я начала спать, и у меня не было скорой помощи в течение шести месяцев. Я работала с таблетками, были концерты. Когда я приходила на работу, мне говорили: «Боже мой, какие у тебя синяки под глазами, как ты еще ходишь? Нельзя мне такое говорить: я вообще боюсь, мне кажется, что я умираю».

«Даже выбрать лекарство легко, — вспоминает Ольга Моисеева о лечении бессонницы. — У врачей есть список лекарств, которые применяются при бессоннице (но только при острой бессоннице, которая длится недолго). Эти лекарства все одинаковые. Только некоторые из них слабее, а некоторые сильнее. Врачи приходят в замешательство, когда пациенты говорят, что они уже все перепробовали, но ничего не помогает. Ни одно из лекарств нельзя принимать дольше месяца, и у всех есть симптомы отмены. В качестве альтернативы таблеткам они предложили физические упражнения, но мне это не помогло. Я занимаюсь спортом два-три раза в неделю, но не всегда могу заснуть после тренировки. Поэтому после бессонной ночи я шла на работу, а потом в спортзал, и сильно рисковала своим сердцем. Мой тренер сказал мне, что это неправильный способ заниматься спортом. Мне также предложили когнитивно-поведенческую терапию. Но когда я узнала стоимость одного сеанса, мне пришлось отказаться: Не было никаких гарантий, а цена за серию была равна моей зарплате.

Как помочь ребёнку, если его дразнят в школе: инструкция для учеников и учителей

Все врачи — невролог, хирург и психотерапевт — обошлись мне очень дорого. Все они работают только в частных клиниках. Бессонницу мы бесплатно не лечим — невролог в поликлинике предлагал мне препараты валерианы. Но оказалось, что и за деньги они не умеют это делать. Сейчас я чувствую себя лучше после приема витаминов, сплю одна. Я уверена: с такой проблемой, как бессонница, нужно искать везде, даже там, куда традиционная медицина не склонна заглядывать.

История Ольги Шабутдиновой с бессонницей закончилась победой над проблемой: «Я смогла справиться с бессонницей медикаментозно. Я смогла вылечить свой случай с помощью медикаментозной терапии. Я не ожидала, что засну сразу после приема. В начале лечения я взял недельный отпуск. Антидепрессанты помогали около года. Но уже через полтора месяца я смогла нормально спать без седативных препаратов. Конечно, врачу не всегда удается сразу подобрать антидепрессант, иногда это происходит только со второго или третьего раза. Хорошо, когда есть люди, которые прошли через это и могут вас поддержать. Моя депрессия и бессонница отчасти были вызваны переездом в другой город, поэтому у меня не было никого рядом.

Что можно считать бессонницей

Острая бессонница длится не более трех месяцев. Ежегодно от нее страдают от 31% до 37% людей.

Примерно в четверти случаев (9%) острая бессонница переходит в хроническую. Она также труднее поддается лечению.

Если бессонница длится в течение трех месяцев, следует искать причину.

Бессонница может иметь различные причины: психиатрические, физические, неврологические, связанные с психоактивными веществами и т.д.

Около 60% всех случаев хронической бессонницы вызваны именно этими причинами:

Давайте подробнее рассмотрим отдельные причины.

Депрессия и сон

Большой депрессивный эпизод случается у 17% людей хотя бы раз в жизни. Во время депрессии мозг пытается отгородиться от поступающей информации, притупляются как негативные, так и позитивные чувства. Происходит эмоциональное онемение: вы перестаете воспринимать эмоции других людей и ничего не можете испытать сами. Ночью мозг пытается компенсировать эту ситуацию, пытаясь обработать информацию, полученную днем. Это приводит к тому, что человек просыпается посреди ночи и страдает от бессонницы.

Признаки бессонницы, вызванные депрессией

— Внезапное начало бессонницы

— Раннее пробуждение (3-5 часов утра) с трудностями засыпания.

— Феномен бессонницы (иногда ощущение почти полной бессонницы в течение нескольких недель или месяцев).

— Нарушение сна иногда является первым симптомом, предшествующим развитию полной клинической картины депрессии.

Если у вас есть эти признаки, вам необходима помощь психотерапевта, невропатолога и гипнолога.

Бессонница, как и депрессия, может проявляться по-разному. Из презентации Романа Бузунова

Синдром обструктивного апноэ сна

Это еще одна причина бессонницы, которая на самом деле очень опасна.

При апноэ возникает храп, верхние дыхательные пути на уровне глотки схлопываются и вентиляция легких прекращается, что приводит к остановке дыхания и даже острой асфиксии из-за обструкции дыхательных путей.

Это могут быть очень длительные паузы в дыхании продолжительностью более минуты, при этом уровень кислорода падает до 49% (после 60% человек теряет сознание). Это самая тяжелая гипоксия, поражающая клетки мозга.

Это не просто храп, а опасное состояние. Например, у меня был пациент, который не дышал в общей сложности 6 часов из 7,5 часов сна.

Как можно распознать апноэ. Признаки

— Храп и признаки апноэ сна

— Беспокойный, неспокойный сон

— Ночная потливость (чаще всего потеют голова и шея)

— повышенное кровяное давление ночью и утром

— чрезмерное мочеиспускание ночью (4-5 раз за ночь)

— Усталость по утрам и сильная сонливость в течение дня

При апноэ, например, за ночь может быть 600 остановок дыхания. 600 раз кто-то ударил по мозгу и сказал «дыши».

Сколько бы человек с апноэ ни спал, он не может выспаться.

Из-за этого он засыпает за столом, на работе, во время разговора или за рулем. В Европе это расстройство сна считается серьезным официальным диагнозом: если человек с таким расстройством не лечится, его лишают водительских прав.

«Всегда с собой аптечка со снотворным»

Бессонница у Дениса началась еще в школе. Сейчас ему 34 года, а проблема до сих пор не исчезла.

— Всю ночь я проводил перед компьютером — я думал, что все подростки такие. Я начал программировать и думал, что сон — это для слабаков. Я пил много психостимуляторов, разумеется, легально: кофе, гуарану.

Тогда я подумал: а вдруг в программировании появится что-то новое, а я это пропущу, надо успеть все прочитать и посмотреть.

Зачитался и не заметил, как прошла ночь. Я не ожидал, что впоследствии это приведет к проблемам со сном.

Затем Денис уехал в Израиль по программе репатриации. Время от времени он приезжал в Беларусь и консультировался здесь с психиатром. Врач обнаружил, что Денис страдает агорафобией (боязнью открытых пространств) и социофобией. Он прописал ему антидепрессанты и снотворное.

— Сколько себя помню, у меня тоже были проблемы со сном. Сейчас я тоже принимаю таблетки. Но даже когда я их принимаю, я сплю четыре часа, просыпаюсь и потом с трудом засыпаю. Я сплю некрепко, просыпаюсь от любого шума.

Техники релаксации, выключение всех устройств, медитация — я перепробовала все. Врач сказал, что мне поможет, если я не буду принимать снотворное.

Врачи ссылались на то, что моя бессонница могла быть вызвана службой в одном из подразделений ЦАХАЛа — Армии обороны Израиля. Хотя у меня и до этого были проблемы со сном.

— В армии меня это, так сказать, не беспокоило. Думаю, в то время я был еще молод. Бессонница не была причиной для отсрочки или непригодности к военной службе.

Четыре часа — это все, что мне было нужно, чтобы хорошо выспаться и быть в форме.

И да, я принимал снотворное. Я не считал это большой проблемой, как будто это было обычным делом.

Ближе к 30 годам я понял, что постоянная нехватка сна — это настоящий кошмар. Я думал, что моя бессонница связана с работой за компьютером. Я ходил в спортзал и напрягался, но это не решало проблему.

В 25 лет я вышла замуж, жила в Беларуси, позже родила ребенка. Проблемы усугубились. Понятно, что когда ребенок маленький, он всегда начеку. Сейчас ребенку 7 лет, а я до сих пор встаю по ночам: вдруг у него температура или что-то еще. Это такая чрезмерная забота. Может быть, поэтому я тоже не могу заснуть.

Сейчас

— Я могу спать два часа ночью, потом столько же утром и два часа днем. У меня всегда полный шкаф снотворного.

Когда я обратилась за помощью, врачи ничего толком не объяснили, просто выписали лекарства, и все.

И они не подумали о том, что может быть спусковым крючком. Когда я вернусь в Израиль, я, наверное, обращусь к специалистам там, чтобы как-то начать свою программу».

«Сейчас поход к психиатру не удивляет, а 10 лет назад это было катастрофой»

«У меня тревога, и я не могу спать» — это история Натальи в шести словах, хотя на самом деле она гораздо длиннее и продолжается периодически уже около 10 лет. Сейчас женщине 45 лет.

— Я живу с бессонницей уже долгое время и знаю, что это настоящая проблема. Бессонница никогда не бывает чем-то самостоятельным. Она возникает у меня как часть смешанного тревожного расстройства с синдромом бессонницы.

У меня нет проблем с прерывистым сном. У меня просто проблемы со сном. Или я вообще не сплю.

Цепочка врачей, включая терапевта, кардиолога и эндокринолога, привела меня к психиатру». Наталья описывает визит в обычную поликлинику следующим образом: «Десять минут — и ты в порядке. Они просто выписывают таблетки. История каждого человека должна уложиться в стандартное количество времени, отведенное на пациента». Другой терапевт смог глубже проникнуть в суть проблемы. Но на этот раз, конечно, платно.

— Впервые я понял, что нужно что-то с этим делать, когда не мог спать около недели. Я приходил на работу, должен был думать, а в течение дня чувствовал сонливость, слабость, головокружение и желание прилечь.

Сегодня нет ничего удивительного в том, чтобы обратиться к психиатру, но 10 лет назад внезапное обращение к нему было катастрофой.

Начались поиски причины тревоги, а затем и бессонницы. Думаю, все началось с тревоги после смерти мужа. А потом бессонница вошла в привычку.

Не могу заставить себя сделать. Что на самом деле стоит за вашим сопротивлением

— Вероятно, одна из причин, мешающих хорошо спать, — сменная работа. Я врач и работаю по вызову 24 часа в сутки. Мой психиатр рекомендовал мне перейти на дневную работу. Но это мне не очень подходит. Я пробовал работать таким образом, но я сплю лучше. Хотя я пробовал недолго — месяц или два. Помимо основной работы, у меня есть подработка. И я очень ответственная, трудоголик, могу работать долго.

Как и у многих современных людей, у меня есть проблемы с правильным расслаблением. Мы не умеем отдыхать и расслабляться. Вдобавок ко всему, есть стресс. Я задумывался, почему моя бессонница возникает из-за тревожного расстройства. Просто нет устойчивости к стрессу. Почему мы плохо спим? Потому что так мы справляемся со стрессом.

Когда вы были молоды, вы просто клали голову на подушку и спали. Теперь же перед сном приходится устраивать целый ритуал. Но я стараюсь.

Да, лекарства снижают тревожность. Но одних таблеток недостаточно, нужно также изменить свой образ жизни.

Ритуал включает в себя всевозможные рекомендации: никаких приборов в течение двух часов, горячая ванна, проветривание, ношение теплых носков, запах лаванды, медитация.

После лечения состояние на некоторое время улучшилось, но теперь Наталье пришлось вернуться к лекарствам.

— Основной препарат, назначаемый при тревожности, принимается около шести месяцев. Пока вы его принимаете, вы спите так хорошо, как только можете. Потом его прекращают, и вроде бы чувствуешь себя нормально. Но, к сожалению, через год у меня снова появилась эта проблема. На данный момент я снова принимаю лекарства в течение шести месяцев для лечения тревожного расстройства.

В последний раз после лечения я сказала, что боюсь снова страдать от бессонницы, не хочу снова попасть в такую ситуацию. Это очень некомфортно.

«Снотворное — это последнее, что нужно при бессоннице»

За лечением бессонницы мы обратились к врачу-психиатру, психотерапевту, заместителю директора медицинского центра «Парацельс» Александру Божко. Феномен сна уникален, а его отсутствие — важный сигнал, говорит специалист. Мы разбираемся, почему так происходит и что с этим делать.

— Бессонница — это когда человек не может заснуть более двух часов. Меньше этого времени — нормальное расстройство сна. Среднестатистический человек тратит треть своей жизни на сон, когда его условная норма — 8 часов. В этом состоянии происходит ряд важных физиологических процессов, в том числе выработка жизненно важных гормонов.

Откуда вообще берется недостаток сна? Причин много. Проверьте: стресс, употребление некоторых веществ, не способствующих сну (наркотики, кофеин, алкоголь), неврозы, депрессия, работа в ночную смену. Список можно продолжить.

Однако когда мы непроизвольно бодрствуем, это не отдельное заболевание «бессонница» или его симптом, а сигнал нашего организма, в котором все взаимосвязано.

— Прежде всего, каждый человек спит. Когда вышеперечисленные факторы имеют место, бессонница выходит на первое место.

Это индикатор, который говорит: «Эй, учитель, осторожно, что-то не так», повод провериться самому или у специалиста.

Врач сравнивает возникновение бессонницы с пожарной сигнализацией. Если мы правильно ее оценили, последствия можно свести к минимуму. Когда срабатывает сигнализация, мы должны проанализировать ситуацию и что-то предпринять.

Бессонница вполне может быть единичным случаем. Одна ночь без сна — и все в порядке. Но если сигнал в виде недосыпания продолжает поступать, а мы не реагируем на него, то «пожар» в организме может натворить всякого.

Самое худшее, что мы можем сделать в этой ситуации, — это отключить будильник, выпив снотворное. Что же делать вместо этого?

— Чтобы нормализовать сон, необходимо организовать пространство для него. В большинстве случаев совет прост, многие люди приходят к нему интуитивно: ложитесь спать в определенное время, проветрите комнату, но убедитесь, что в ней достаточно тепло. Полезны прогулки, горячая ванна (но не горячая), ароматические масла.

— Считаются ли овцы?

— Я не знаю, откуда взялась эта рекомендация, но я знаю людей, которые говорят, что это становится стрессом, когда ягнята 3085 и 3086.

И серьезно, самое распространенное средство, которым они пытаются решить эту проблему, — снотворное. Поход к врачу почему-то воспринимается как событие, которое лучше отложить на потом.

Возможности самолечения отпугивают людей от простых, легких и эффективных методов. И в этом заключается проблема.

— Занимаются ли люди самолечением?

— У нас есть сильная идея, что человек может исцелить себя сам. Этому способствуют программы, которые объясняют, как и чем лечиться, что принимать, существует множество журналов и газет. Знакомство с этими программами создает фантазию: хорошо, это мой случай, я попробую это, и все будет хорошо.

Волшебная таблетка

«А как же чудодейственные препараты?» — скажете вы. Современный подход заключается в лечении причины бессонницы, которую не следует рассматривать как отдельное состояние. Снотворное назначают только в случае крайней необходимости и не более чем на три недели. За это время зависимость или привыкание обычно не развивается, и врач подбирает лечение основного заболевания. Травы и настойки обладают определенным успокаивающим эффектом, который в основном обусловлен их расслабляющим и снимающим тревогу действием.

Существуют различные немедикаментозные методы лечения бессонницы: фототерапия — облучение ярким белым светом 2500 люкс, успокаивающие упражнения — стретчинг, самомассаж, дыхательные упражнения, индивидуально подобранная терапевтическая музыка и «звуки природы». Можно выполнять упражнения на воображение: Полезно представить лицо спящего человека, представить, как должно выглядеть ваше собственное лицо, когда вы засыпаете.

В Книге рекордов Гиннесса зарегистрирован 17-летний школьник из Калифорнии Рэнди Гарднер, который в 1965 году бодрствовал 264,3 часа (одиннадцать дней). Можно предположить, что Рэнди очень плохо себя чувствовал по окончании столь болезненного эксперимента: известно, что лишение сна — одна из самых жестоких форм пытки.

Гигиена сна

Важнейшим условием лечения бессонницы является гигиена сна. Чтобы нормально спать, необходимо ложиться и вставать в одно и то же время, исключить дневной сон (особенно после обеда), не пить на ночь чай и кофе и соблюдать ряд простых и разумных рекомендаций:

Организуйте физическую активность в вечернее время, но не позднее, чем за 3 часа до сна.

Очень желательны водные аппликации перед сном: примите прохладный душ, ведь легкое охлаждение тела — один из элементов физиологии сна.

Желательно спать на широкой и твердой кровати, иметь удобный матрас с ровной поверхностью, темное постельное белье и удобную ночную одежду. Используйте кровать только для сна: это необходимо для того, чтобы установить и укрепить связь между кроватью и сном.

Не засыпайте раньше, чем вам захочется спать. Если сон не наступает в течение 20 минут, рекомендуется встать и заняться спокойным делом, пока не наступила усталость. Если сон так и не наступает, повторите процесс.

Всегда просыпайтесь в одно и то же время, даже в выходные дни, даже если вы хотите «выспаться».

Важно проветривать спальню; если воздух слишком сухой, воспользуйтесь увлажнителем.

Желательно, чтобы во время сна голова была прохладной, а ноги — теплыми.

Важно уменьшить стресс в ночное время: Избегайте новостей по телевизору и агрессивных фильмов.

В целом, полноценная, приносящая удовлетворение деятельность, гармоничное сочетание умственной и физической активности, напряженной работы и периодов отдыха — залог хорошего сна.

Какие обследования применяются для оценки качества сна

Первый шаг — это беседа с врачом. Для этого необходимо собрать анамнез (историю жизни и болевые симптомы) и оценить физическое, неврологическое и психическое состояние.

В большинстве случаев одной консультации достаточно, чтобы сделать вывод и дать рекомендации. Часто требуются дополнительные исследования, такие как электроэнцефалография, обследования, пульсоксиметрия, визуализация мозга, УЗИ и т.д.

Какие методы помощи существуют при отсутствии чувства сна

Изоляция от стрессовых факторов, отдых.
Немедикаментозные методы: психотерапия, БОС-терапия, физиотерапия, диетотерапия, лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия и др.
Медикаментозные виды лечения: нейрометаболическая терапия, антидепрессанты, нейролептики, нормотимики, снотворные средства, фитотерапия и др.

Работаем круглосуточно.
Удобно расположены (рядом с метро, есть собственная парковка).
Опытные специалисты и передовые методики обследования и лечения.
Возможность госпитализироваться в собственный комфортный стационар.
При надобности, на период лечения выдается лист нетрудоспособности (больничный лист)

Клиника ROSA — один из ведущих медицинских центров по лечению всех видов расстройств сна, включая хронические, тяжелые и нетрадиционные расстройства сна. Позвоните нам или оставьте запрос.

Как наконец перестать сравнивать себя с другими девушками

Жаворонки поневоле и совы-подростки

— Являются ли совы и жаворонки врожденными или это все мифы? Может ли сова научиться быть жаворонком и наоборот?

-Мы рождаемся совами или жаворонками. В течение жизни мы можем выработать привычку, которая отклоняется от нашего циркадного цикла в силу социальных обстоятельств. Но при длительных перерывах, например, в работе, мы обычно возвращаемся к первоначальной схеме. А когда мы выходим на пенсию, большинство из нас становятся теми, кем были рождены.

Это циклические колебания интенсивности биологических процессов, связанные с чередованием дня и ночи. Ученые также называют циркадный ритм биологическими часами человека.

— У меня такое ощущение, что пожилые люди — все белки. Они рано ложатся спать и рано встают.

— Нет, они другие. И раннее пробуждение в пожилом возрасте не связано с циркадным циклом, а связано с тем, что у пожилых людей уровень мелатонина, гормона, отвечающего за наш циркадный ритм, в ранние утренние часы очень низкий, и человек просыпается. По этой причине большинство людей старше 55 лет в той или иной степени страдают от бессонницы. Чаще всего проблема заключается не в сне, а в пробуждении по утрам.

— Родители подростков часто жалуются, что их ребенок с трудом засыпает. Поздно ночью он ворочается и не может заснуть.

— Да, у подростков есть еще одна проблема — они поздно засыпают. В это время у них перестраиваются все функции эндокринных желез. Вместе со скачком роста приходит гиперфункция надпочечников, когда надпочечники выделяют большое количество гормонов стресса.

Эти гормоны являются одним из основных регуляторов циклов сна и бодрствования. При их минимальном уровне мы спим ночью, а при максимальном — просыпаемся утром.

Если в течение дня нет патологических нарушений — нежелательный сон на уроке, слишком позднее пробуждение — то это отклонение от нормы.

Если же в течение дня возникают аномальные симптомы, которые я перечислил, то это повод обратиться к врачу.

В здоровой ситуации снов мы не помним

— Если мне снятся кошмары, повторяющиеся кошмары, которые мучают меня, пугают меня — это повод обратиться к врачу или это можно сделать самостоятельно? Что нужно делать в таких случаях?

— Следует отметить, что сны очень тревожны. Так психика перерабатывает стрессы и переживания. В здоровом состоянии мы их просто не помним, а если и помним, то очень скоро после пробуждения. Если же сны навязчивы и заставляют вас часто просыпаться, то история имеет скорее психологическую подоплеку. С этим, безусловно, нужно разбираться, но только у психиатра.

Гипнолог не может предложить патогенетическое лечение. Если что, он попытается устранить симптомы. Психиатр занимается истинной причиной, и в большинстве случаев это очень длительная работа.

Все, что входит в наши сны в виде кошмара, имеет травматическую подоплеку. Это не проблема сна, а психиатрическая проблема. Бытует мнение, что сомнолог занимается снами. Но сомнолог занимается сном как чисто биологическим процессом.

Осторожнее с мелатонином!

— Можете ли вы дать себе какое-нибудь снотворное, которое сейчас любят прописывать, например, мелатонин?

— Это, в конце концов, препарат, который содержит гормон. Люди обычно боятся гормональной терапии, но к мелатонину это почему-то не относится. А между тем это один из важнейших регуляторов работы всех органов и систем, и внешнее вмешательство в физиологические процессы связано с их дисрегуляцией.

В нашей физиологии уровень мелатонина наиболее высок в определенное время ночи, и он заводит часы метаболизма глюкозы, половых гормонов, активности мозга и мышц и т.д.

Если мы получаем мелатонин из внешнего источника совсем не в то время, когда он обычно вырабатывается, остальная часть нашего цикла сдвигается. Это может повлиять на овуляцию у женщин, работоспособность и т.д. Возможно, одна доза не будет иметь большого значения для здорового человека. Но если есть склонность к бессоннице, то беспорядочный прием может только навредить.

Во-вторых, и это самое главное, существует множество причин бессонницы, дефицит мелатонина не стоит на первом месте в этом списке. Поэтому нет смысла принимать мелатонин, если у вас проблемы со сном. Особенно у молодых людей, для которых это вообще норма.

Есть одна ситуация, когда можно принимать мелатонин без рецепта врача: в случае смены часовых поясов, то есть когда вы летите в регион с разницей во времени более двух часов. Однократный или двукратный прием препарата будет естественным образом совпадать с циркадными часами региона, в который вы прилетели.

Во всех остальных случаях, при бессоннице, только по назначению врача.

— Можете ли вы сами пить травяные настойки и таблетки, которые сейчас активно рекламируются?

— И травы, и таблетки могут быть разными. Они могут содержать настолько сильные препараты, что психиатры не решаются их назначать.

Ну, а если это привычные валериана и пустырник или знакомый сбор мягких веществ — мята, мелисса, валериана и пустырник — то, наверное, их можно пить самостоятельно.

Ещё по теме:

Всем, кто проголосовал+100500на свою карму. И это не шутка.

× Как тебя зовут город Уведомлять меня о новых ответах на эту тему по электронной почте.

✓ Будут приходить только новые ответы
✓ Email нигде не размещается
✓ Отписаться можно в каждом письме

Помириться с бывшей или завести котенка. Вот и все. Мне тоже не нравилось спать одной, сначала я спала только с включенным телевизором, но сейчас все в порядке.

Я никогда не спала с мужчинами в своем доме, я всегда предпочитала быть у него дома, спать там….. Знаете, я такой человек, я чувствую себя как многие, независимо от того, есть у меня серьезные отношения или нет. Я никогда не встречала мужчину, которого могла бы любить всем сердцем и который бы так ко мне относился. Если встречу, то мой дом будет открыт для него. Ника, я тебя понимаю, ты спишь на этом огромном диване и сознательно или бессознательно мысленно возвращаешься в прошлое, как ты спала с ним на этом диване?

Возможно, это глупый совет, но, опять же, если бы я была на вашем месте, я бы избавилась от всех вещей, которые напоминают вам о вашем бывшем. И сходите к психотерапевту, если ситуация со сном не изменилась за прошедшее время.

А перед сном вы можете оставить включенным ночник или купить мини-лампу, которую можно подключить, тогда она не будет так мешать. Также читайте перед сном позитивные книги, «Трое в лодке». Не считайте собаку, например 😉 .

Я не совсем поняла: вы хотите избавиться от чувства одиночества, потому что вы одна и привыкли жить вместе, или вы просто боитесь спать одна?

Когда сон — единственная проблема, нужно преодолеть себя. Когда я переехала в новую квартиру, я тоже поначалу всего боялась. Знаете, новый дом, постоянные шумы, стуки, скрипы, все меня пугало, казалось, что кто-то ходит вокруг. Когда я переехала, у меня не было межкомнатных дверей, но в комнате и в коридоре были зеркала, что создавало зеркальную прихожую, и это было очень страшно! Сначала я даже звонила мужу и просила его приходить домой пораньше, если он задерживается, потому что я не могла уснуть, но потом я смирилась с этим. Я купила несколько ночников и сначала спала с ними, как со светом. Потом я накрылась с ног до головы простыней, чтобы убедиться, что монстры меня не утащат)) и просто думала о том, что я сделаю что-то хорошее утром и т.д.

… Но чувство одиночества гораздо хуже….. Если вы чувствуете себя одиноко, заведите домашнее животное (кстати, это будет тот, кто будет отвечать за все писки и визги)))) Чаще бывайте на людях, на различных мероприятиях, гуляйте с подругами и самой собой, посещайте интересные места. Справиться с чувством одиночества не просто, нужно время…..