Шум в ушах отзывы. Лучшие таблетки от шума в голове и ушах

Пробка из ушной серы препятствует нормальному прохождению звуковых волн через наружный слуховой проход, что приводит к образованию шума и ощущению сдавленности в ухе. Шум в ушах, вызванный пробками из ушной серы, легко лечится очисткой или промыванием слухового прохода.

Шум в голове и ушах: обзор форм и причин, принципы лечения

В каком ухе возникает звон? Каждый из нас наверняка задавал себе этот вопрос или слышал его от кого-то другого, руководствуясь идеей ожидания чего-то грядущего. Правильный ответ означал исполнение желаний носителя загадочного звона. Бывают случаи, когда в ухе появляются звуки, которые просто возникают из ниоткуда. Они кратковременны, но все же не особенно приятны.

Шум в ушах может быть также вызван различными заболеваниями, которые часто, но не обязательно, влияют на органы слуха. Сдавление позвоночных артерий, приводящее к нарушению кровоснабжения мозга, повреждение мозговых структур в области ствола мозга и мозжечка, спазмы мозговых сосудов могут привести к неприятным явлениям шипения, звона, жужжания и других странных ощущений в органах, заключенных в черепе.

Страдания уха

Шум в ушах может быть вызван самыми разными жизненными ситуациями — от временного неудобства во время полета до серьезного повреждения органа равновесия и структур головного мозга.

Различные повреждения анатомии уха, развитие воспалений в различных частях уха или проникновение инородных тел в слуховой проход могут стать причиной дискомфорта. Как правило, в таких случаях страдает только ухо, остальные окружающие органы остаются незатронутыми происходящим. Таким образом, шум в ушах может иногда или всегда присутствовать из-за следующих факторов:

Причиной гула в ушах может иногда становится акустическая травма, вызванная пребыванием человека в помещении, наполненном громкими звуками. Например, посещение концертов и прослушивание музыки, например, тяжелого рока, работа на предприятиях тяжелой промышленности, где все стучит и гремит целую рабочую смену. Попадая в тишину, человек продолжает слышать весь этот шум в ушах и голове, который, впрочем, носит временный характер и проходит самостоятельно, если особо не увлекаться. Однако отказаться можно от эстетического наслаждения (музыка), но дозированием работы в цехе занимается трудовое законодательство, которое и составляет списки вредных профессий (повышенный шум входит в их число).
Заложенность, шум в ушах и голове, головокружение у некоторых появляется во время полета в самолете или прыжка с парашютом. Про таких людей говорят, что у них слабый вестибулярный аппарат, поэтому как бы ни манило небо, профессия летчика им «не светит», да и от парашютного спорта придется отказаться по причине своих индивидуальных особенностей. Резкие колебания атмосферного давления вызывают у них баротравмы, которые и дают соответствующие симптомы.
На слабость вестибулярного аппарата намекают и при морской болезни, которая развивается у людей, имеющих высокую вегетосоматическую реактивность в ответ на различные раздражающие факторы (в данном случае – качка). Разумеется, в первую очередь это замечание касается лиц, которые знают о своей вегето-сосудистой дистонии (НЦД, вегетососудистый симптомокомплекс).
Вряд ли можно обойти вниманием шум в ушах, возникающий при кессонной болезни – главной проблеме водолазов и любителей морских глубин (дайверов). Декомпрессионная кессонная болезнь может нести определенную опасность (вплоть до гибели человека), кстати, кроме водолазов, профессиональной патологией она является для исследователей земных недр и шахтеров.
Звон в ушах и массу других неприятных признаков может вызвать проникновение в ушную раковину насекомого, которое на первых порах продолжает жить и при этом предпринимает попытки освободиться из плена. Кто это пережил – до сих пор с содроганием вспоминает о страшном происшествии.
Чаще всего, наверное, в ухо попадает вода, но все знают с детства, как ускорить ее вытекание. Нужно интенсивно пошевелить указательным пальцем в слуховом проходе и одновременно (по возможности), наклонив голову вниз и в сторону, попрыгать на левой ноге, если шумит в левом ухе или на правой, если пострадало правое.
Нарушение слуха, заложенность, присутствующий постоянно шум в левом ухе или в правом (неважно) нередко является следствием образования серной пробки.
В ухе шумит и периодически «стреляет» так, что нет мочи терпеть (боль сродни зубной), в глубине слухового прохода жжет и ужасно чешется, он краснеет, а через несколько дней из уха начинает выделяться желтовато-зеленая жидкость (гной). Эта болезнь многим с детства знакома, это – отит.

В голове – как в старом радиоприемнике

Нередко шум в ушах вызван совершенно другим заболеванием, которое влияет на орган слуха не напрямую, а опосредованно:

Спазм сосудов головы, стойкая артериальная гипертензия или значительное повышение артериального давления по другим причинам почти всегда сопровождается головокружением, мельканием мушек и появлением разноцветных геометрических фигур перед глазами, сжимающей болью в грудной клетке и… гулом в ушах.
Причины шума в ушах и голове могут прятаться за несостоятельностью сосудистых стенок при атеросклерозе мозговых артерий, ведь при таких обстоятельствах страдает головной мозг, не получая кислород и питательных веществ в достаточном количестве.
Нередко шумит и звенит в ушах при применении ототоксических антибиотиков (гентамицин, стрептомицин) и отдельных мочегонных лекарственных средств, в значительной мере способствующих снижению артериального давления.
Появление шума в ушах и его сочетание с головокружением, нарушением походки, онемением конечностей у молодых людей дает некоторые основания для предположения развития довольно серьезного патологического процесса, называемого рассеянным склерозом .
Заподозрить невриному (опухоль слухового нерва) позволяют такие признаки, как шум в левом ухе (или правом – в зависимости от локализации опухоли). Кроме этого, для невриномы характерны и другие клинические проявления: головокружение, снижение слуха, нарушение координации движений, чувство ползания насекомых по лицу. Симптомы новообразования появляются тогда, когда оно начинает сдавливать окружающие ткани, то есть, опухоль способна длительное время «молчать».
Постепенное развитие тугоухости с шумом в ушах нередко свидетельствует о развития хронической прогрессирующей патологии, называемой отосклерозом. Как правило, процесс дебютирует с одной стороны, но со временем перекидывается на вторую.
Шум в ушах и голове, тошнота, иногда рвота, головокружение считаются основными симптомами болезни Меньера.
Когда шумит и пульсирует в ухе, есть основания предполагать серьезную патологию. Если пациент свое сердце начинает слышать в полном смысле слова (пульс в ухе стучит в унисон с его сердцем), можно заподозрить артерио-венозную мальформацию или новообразование, взявшее свое начало в пределах черепной коробки (глиома, менингиома) и сдавливающее окружающие ткани (орган слуха может оказаться в непозволительной близости).
Шумом в ушах и голове очень часто сопровождается такая распространенная болезнь как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Спазм мышц и сдавление позвоночной артерии препятствуют нормальному току крови в головной мозг, в результате чего он недополучает кислород.
Некоторые формы мигрени (базилярная) среди других симптомов имеют звон в ушах и шум голове.

Например, шум в обоих ушах более характерен для сосудистого заболевания, шум в левом ухе возникает по тем же причинам, что и в правом, т.е. где повреждение, там он и беспокоит. В любом случае следует обратиться к врачу, если шум в голове постоянный и сохраняется в течение длительного времени, сопровождается другими симптомами (головокружение, тошнота, рвота и т.д.). Важно помнить, что попытки самостоятельно избавиться от нежелательного жужжания и гудения не всегда успешны.

Поиск черной кошки в темной комнате

Многое в тиннитусе зависит от восприятия. Но при наличии жалоб специалист всегда начинает диагностику.

Проверяется связь с различными заболеваниями — нет ли чего-то серьезного, вызывающего шум в ушах: рак, инсульт, проблемы с внутренними органами, артериальное давление, мигрень, депрессия и т.д.

Не удивляйтесь, если вас попросят сдать анализы крови и другие лабораторные исследования, сделать компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и направить к специалистам. Обязательно рекомендуется аудиометрия звукового порога; у пациента с тиннитусом могут быть разные методы диагностики слуха.

Этот этап может занять некоторое время, но является очень важным.

Обнаружится какая-то проблема, не связанная со звуками в ушах, но которую необходимо решить.

Найдется источник тиннитуса – реальное заболевание.

У врача возникнут предположения, и проработать придется каждое.

Бывают ли лекарства от тиннитуса?

К сожалению, не существует специально разработанных методов лечения тиннитуса.

Однако специалист по слуху может рекомендовать или назначить различные методы лечения в зависимости от состояния.

Средства для борьбы с основным заболеванием, возможно, вызывающим тиннитус. Например, для коррекции сердечно-сосудистых патологий.

Всевозможные препараты от укачивания, головокружения и т. п. Хотя ряд исследователей указывает, что доказанной эффективности при тиннитусе у них нет, некоторым людям помогает. Ведь иногда работает даже плацебо.

Антидепрессанты, транквилизаторы. Российские специалисты относятся к такому способу борьбы с тиннитусом насторожено. Зарубежные – более лояльны. FDA – американская служба по контролю за лекарствами – отмечает, что подобная группа препаратов показывает определенную эффективность. Скорее всего, за счет снятия повышенной тревожности – человек перестает беспокоиться по поводу звуков в ушах, замечать их.

А что если… операция?

Иногда для устранения шума в ушах применяется хирургическое вмешательство, но опять же не как самостоятельный метод, а в тех случаях, когда неприятный шум в ушах связан с заболеваниями наружного и среднего уха, хроническим гнойным средним отитом или отосклерозом.

Хирургическое лечение тиннитуса очень эффективно, если слуховой нерв защемлен артерией. После операции могут улучшиться не только раздражающие звуки, но и головокружение и даже слух.

Существуют и сложные операции, например, на симпатических узлах, нервных пучках, нерве судьбы и барабанном нерве, но они рекомендуются только в том случае, если патология нервной системы хорошо документирована, а проще говоря, если пациента полностью не устраивает шум в ушах, он согласится на любую операцию.

Как связаны кохлеарная имплантация и слуховые аппараты с лечением тиннитуса?

Казалось бы, слуховые аппараты предназначены совсем для другого — для коррекции потери слуха. Однако если потеря слуха сопровождалась дискомфортом, таким как звон, шум и т.д., во многих случаях симптомы шума в ушах исчезают после установки имплантата.

К сожалению, это также не панацея, потому что никто не может гарантировать стопроцентное избавление от шума и звона в ушах. Если у вас отличный слух, то, конечно, вам не нужен имплантат, даже если у вас шум в ушах.

Слуховые аппараты также могут помочь. Они назначаются людям с потерей слуха I степени на 35 дБ и более в речевых частотах и, как было показано, достаточно эффективны для уменьшения шума в ушах.

Эти улучшения можно объяснить расширением слухового спектра человека, благодаря чему он может воспринимать и различать больше различных звуков: тихих, громких, низких и высоких. Они больше не фокусируются на фоновом гуле. Они тихо исчезают из поля зрения. Также устраняется депрессия.

Совет: Если вам не нужны слуховые аппараты, а шипение, жужжание и другие неприятные звуки без источника регулярно всплывают в ушах и беспокоят вас, попробуйте посидеть в тишине и меньше их слушать, смените обстановку для прослушивания — лучше всего, конечно, на природе. Окружите себя различными приятными звуками. Есть все шансы, что шум в ушах также перестанет вас беспокоить. Более конкретные советы может дать ваш врач.

Лучшие таблетки от шума в голове и ушах

Лучшие таблетки от шума в голове и ушах » width=»960″ height=»540″ />

Если шум в ушах и голове возникает очень редко, беспокоиться не стоит. Однако если шум в ушах возникает регулярно, вам следует обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Шум в голове или ушах — это распространенное состояние. В большинстве случаев шум в ушах возникает периодически. Еще у 8% людей шум в ушах присутствует постоянно, а 1% страдает от него в тяжелой форме. В целом, шум в ушах больше всего беспокоит людей в возрасте от 55 до 65 лет, и его можно разделить на 4 степени тяжести 2 .

1 степень шум не вызывает особого беспокойства, к нему достаточно легко привыкнуть

2 степень шум ярко выраженный, но не постоянный, усиливается в ночное время

3 степень постоянный шум, отвлекающий от дел, нарушающий сон

4 степень тяжело переносимый шум, беспокоящий постоянно, нарушающий работоспособность

Существует множество причин возникновения шума в ушах и голове. К ним относятся ЛОР-заболевания, остеохондроз шейного отдела позвоночника, анемия, атеросклероз, гипертония, диабет, вегетососудистая дистония, травмы, менингит, инсульт и многие другие 2. Из этого можно сделать вывод, что универсальной таблетки от головной боли и шума в ушах не существует.

В зависимости от причин, вызвавших шум в ушах, препараты могут принадлежать к разным фармакологическим группам. Важно помнить, что самолечение в данном случае недопустимо и необходима консультация врача.

Список топ-5 таблеток от шума в голове и ушах по версии КП

Наиболее распространенной причиной шума в голове является высокое кровяное давление 4. Существует множество препаратов, снижающих артериальное давление: диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и бета-адренорецепторы. Диуретики наиболее эффективны при гипертонии низкой степени.

Важно. У всех лекарств есть побочные эффекты и противопоказания. Наш материал носит обзорный характер и не является руководством к действию.

Препараты от гипертонии

Диуретики — одна из основных групп лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления 4. Они помогают вывести лишнюю жидкость из организма и снизить кровяное давление.

Пациентам с шумом в ушах, вызванным высоким кровяным давлением, могут быть назначены калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон). Они выпускаются в виде таблеток и капсул с кишечнорастворимой оболочкой. Препарат уменьшает задержку воды и натрия в организме, не вызывая потери ионов калия, которые необходимы для нормальной работы сердца. Спиронолактон назначают при эссенциальной гипертензии, отечном синдроме вследствие заболеваний сердца и для профилактики гипокалиемии 5.

Противопоказания: тяжелая почечная недостаточность, гиперкалиемия и гипонатриемия, беременность и лактация, болезнь Аддисона. Рекомендуется соблюдать осторожность при приеме препарата при сахарном диабете и у пожилых людей.

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение

К этой группе также относятся лекарственные средства, содержащие активное вещество винпоцетин. Он обладает сосудорасширяющим действием, снижает вязкость крови и тем самым способствует лучшей перфузии головного мозга. Он выпускается в форме таблеток и инъекций и назначается при болезни Меньера, шуме в ушах и различных неврологических заболеваниях, таких как сосудистая деменция и атеросклероз сосудов головного мозга.

Винпоцетин может увеличить потребность сердечной мышцы в кислороде, поэтому противопоказан при тяжелых сердечных аритмиях и тяжелой ишемической болезни сердца.6 К противопоказаниям также относятся возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость, беременность и кормление грудью.

Препараты на основе экстракта гинкго билоба (Ginkgo biloba) также улучшают мозговое кровообращение. Они активизируют приток кислорода и питательных веществ к тканям мозга, препятствуют склеиванию тромбоцитов и улучшают вязкость крови. Гинкго билоба обладает мягким тонизирующим и антидепрессивным действием и показан при головокружении и шуме в ушах, а также при нарушениях мозгового кровообращения, связанных с нарушениями памяти и внимания.

Гинкго билоба выпускается в таблетках и капсулах. Противопоказан при острых цереброваскулярных нарушениях, низкой вязкости крови, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, беременности и лактации.

Препараты с сосудорасширяющим действием

Квинаризин и флунаризин — блокаторы медленных кальциевых каналов. Они блокируют поступление ионов кальция в клетки, тем самым снижая тонус гладкой мускулатуры сосудов. Это улучшает мозговой кровоток и повышает устойчивость клеток к кислородному голоданию7. Квинаризин и флунаризин наиболее часто используются у пожилых пациентов.

Проявления тиннитуса — симптомы

Наиболее распространенной формой шума в ушах считается высокочастотный ровный тон (звон). Другие симптомы включают жужжащий звук, интенсивность которого меняется при движении или изменении позы. Щелкающий звук может свидетельствовать об аномалии нерва или мышцы. Тупой, свистящий непрерывный шум часто вызывает беспокойство. Все эти звуки монотонны (90% пациентов).

Вариант пульсирующего шума в ушах считается отдельным явлением и имеет другие серьезные причины, в основном повреждение сосудов. Его причины и диагностика рассматриваются отдельно.

трудности с вниманием;

бессонница;

неразборчивость речи.

Тревожный шум в ушах значительно коррелирует с психологическим восприятием. Разница между простым восприятием шума в ушах и раздражением или беспокойством, которое он вызывает, полностью зависит от активации лимбической и вегетативной нервных систем. Большинство пациентов с сильным шумом в ушах испытывают трудности со сном из-за тревоги.

Во время сна наблюдается интенсивная нейронная активность в слуховых путях, поскольку слуховая система постоянно следит за акустической средой. При наличии общих влияний и условий (шумовое загрязнение, незнакомая обстановка, стресс, физическое истощение) симптомы ухудшаются.

Раздражительность, депрессия и нарушения сна возникают чаще, а шум в ушах более выражен у пациентов с болезнью Меньера b., чем у пациентов с шумом в ушах другой этиологии. Кроме того, успешное лечение головокружения у пациентов с болезнью Меньера b. Меньера приводит к тому, что они больше концентрируются на шуме в ушах и, следовательно, больше страдают от него.

Таким образом, интенсивность реакции на шум в ушах определяется его значимостью и предыдущим опытом — фактическая интенсивность и характеристики звука имеют второстепенное значение.

Естественное течение

Вызванный шумом шум в ушах может быть острым или хроническим. Острый шум в ушах может длиться от нескольких минут до нескольких недель после воздействия шума. В некоторых случаях шум в ушах развивается постепенно, и может пройти несколько лет, прежде чем периодический шум низкой интенсивности станет беспокоить.

Спонтанная ремиссия вследствие естественного привыкания происходит более чем у 3/4 пациентов. Привыкание происходит в ЦНС, в то время как адаптация затрагивает периферические органы чувств.

У пациентов с обострениями интенсивность шума в ушах со временем увеличивается, но количество шума в ушах обычно остается стабильным.

Если шум в ушах сохраняется более 2 лет, он считается постоянным и необратимым.

Не тяните с тиннитусом

Лечение тиннитуса требует очень индивидуального подхода. Самое главное — быстро и своевременно обратиться к врачу. Кроме того, длительно существующий шум в ушах не только ухудшает качество жизни, но и усугубляет течение недиагностированного заболевания.

Варианты лечения включают медикаментозное лечение (таблетки или инъекции), физиотерапию, мануальную терапию и остеопатию.

Если есть признаки «сосудистого» шума в ушах (что бывает редко), могут быть рекомендованы вазоактивные («сосудистые») препараты. Если речь идет о нарушении височно-нижнечелюстного сустава, необходима помощь челюстно-лицевого хирурга.

Пациенты с нарушениями слухового прохода должны регулярно делать упражнения для слуховых проходов (своего рода «тренировка ушей») — и опять же, самочувствие пациента невозможно улучшить без его собственных усилий. Пациентам с дисфункцией канальцев назначают препараты, сочетающие отхаркивающее действие с нормализацией движения ресничек (содержащие карбоцистеин, например, Бронхобос, Карболайн, Мукодин).

Сделайте потише

Иногда, однако, шум в ушах не удается вылечить. Тогда остается только одно: заглушить шум. Если шум в ушах сохраняется в течение длительного времени, использование маски от шума в ушах часто применяется в сочетании с психотерапией и самовоспитанием.

Поршневые маскирующие устройства — это устройства, основанные на простом генераторе белого шума. Их назначение — добавлять звуки естественного или искусственного происхождения к шуму, который пациент слышит внутри себя, минуя собственную «музыку». Например, маскирующие устройства от тиннитуса могут воспроизводить естественные звуки (шум водопада, дождя или волн), белый шум или музыку, прерывистые звуки пульса или другие шумы. Они снижают чувствительность пациента к шуму в ушах и способствуют расслаблению, уменьшая контраст между шумом в ушах и фоновым шумом, тем самым снижая тревожность. Звуковая маска помогает снизить психологический стресс и предотвратить развитие неврозов и панических атак.

Шум в ушах — причины, диагностика, лечение

Неврологи и ЛОР-врачи Юсуповской больницы часто имеют дело с пациентами, основной жалобой которых является шум в ушах. Пациенты по-разному описывают свои ощущения. Звук может быть звонким, трещащим, пищащим, гудящим, трещащим, дребезжащим, жужжащим, дребезжащим и шипящим. Интенсивность также варьируется. Шум в ушах часто сопровождается такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, нечеткость зрения и головные боли. Мы устраняем наиболее распространенные причины шума в ушах. Запишитесь на прием

Гул в ушах причины в ЛОР-заболеваниях

Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.

Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.

Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.

Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.

Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.

Помимо ЛОР-проблем, к шуму в ушах могут приводить и неврологические заболевания. Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины шума в ушах, которые относятся к компетенции неврологов.

Звенит в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза

При резком повышении артериального давления (выше 140/90 мм рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. Это стимулирует нервные окончания в ухе, вызывая шум в ушах. При гипертонии это чаще всего происходит во время гипертонического криза — приступа высокого кровяного давления.

Другие проявления гипертонического криза:

головная боль;

головокружение;

одышка;

боль в области сердца;

тошнота и рвота;

судороги;

нарушение сознания.

Во время гипертонического криза пациент нуждается в срочном лечении. Необходимо как можно скорее снизить артериальное давление, иначе его повышение может привести к инфаркту, инсульту и другим серьезным осложнениям.

Если высокое кровяное давление сопровождается хроническим кровоизлиянием в мозг, шум в ушах становится практически постоянной проблемой.

Гул в ушах из-за нарушения мозгового кровообращения

Наиболее распространенной причиной нарушения кровотока в сосудах головного мозга является атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые отложения, частично или полностью перекрывающие их просвет.

Другие причины нарушения мозгового кровообращения:

артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);

повышение вязкости крови и образование тромбов;

сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);

последствия черепно-мозговой травмы;

внутричерепные опухоли, кровоизлияния.

Остались вопросы? Мы вам перезвоним

Мы будем рады проконсультировать вас и ответить на все ваши вопросы.

Рассеянный склероз

Это хроническое заболевание, которое чаще всего возникает в возрасте от 15 до 40 лет. Все нервные волокна в организме человека окружены специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, что приводит к замедлению нервно-мышечной передачи.

Симптомы рассеянного склероза разнообразны. Некоторые люди испытывают онемение одной части тела, например, конечности, в то время как у других развивается тяжелый паралич и даже проблемы с дыханием.

Одним из возможных симптомов рассеянного склероза является шум в ушах.

Депрессии и неврозы

Некоторые заболевания нервной системы могут привести к тому, что орган слуха становится более чувствительным к звукам и раздражается. Часто это вызвано депрессией, неврозами (неврастения, истерические неврозы) и нервными срывами. Пациент приходит к врачу с жалобами на постоянный шум в ушах, но при осмотре и обследовании никаких объективных отклонений не обнаруживается.

Психогенный шум в ушах лечат с помощью психотерапии и соответствующих лекарств.

Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах

Некоторые лекарства являются ототоксичными — они могут негативно влиять на нервные окончания внутреннего уха и вызывать шум в ушах. Этот побочный эффект более выражен при приеме следующих лекарств:

противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);

противовоспалительные средства (включая аспирин);

антипсихотики (галоперидол);

антидепрессанты;

препараты наперстянки;

фуросемид.

Если шум в ушах возникает во время лечения любым из этих препаратов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Только врач может определить с помощью обследования и анализов, какое заболевание вызвало шум в ушах. Важно начать правильное лечение этого симптома как можно раньше, чтобы устранить причину и избежать серьезных осложнений.

В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты и кардиологи, имеется все необходимое оборудование. Это позволяет нам оказывать пациентам современную и качественную медицинскую помощь.

Классификация шума в ушах

Для того чтобы определить причину шума в ушах и впоследствии назначить эффективное лечение, необходимо получить представление о типе и интенсивности шума. Что еще хуже, этот симптом в большинстве случаев является субъективным, что затрудняет диагностику основного заболевания.

И.Б. Солдатов, российско-советский ученый из Российской академии наук, разработал ценную для клинической медицины классификацию, которая различает четыре степени тиннитуса:

1 степень – шум не снижает работоспособность, к нему можно привыкнуть;

2 степень – шум в ушах носит выраженный характер, особенно в ночное время;

3 степень – шум беспокоит постоянно, пациенту приходится отвлекаться на него. Нарушается сон, появляется раздражительность.

4 степень – шум переносится очень тяжело, постоянно беспокоит пациента. Работоспособность практически полность отсутствует.

На практике степень тиннитуса может варьироваться от легкой до критической на основании этой субъективной оценки, которая влияет на лечение пациента специалистом.

ЛОР-врачи различают разные типы шума в ушах:

Объективный шум, который также слышен окружающим и непосредственно специалисту;

Субъективный – самый сложный. Шум слышен только пациенту;

Вибрационный – возникает при вибрационной активности какого-либо анатомического образования, такой шум специалист может услышать.

Невибрационный – звуки являющиеся патологией слуховых ядер продолговатого мозга.

В зависимости от локализации шума можно выделить несколько типов, все из которых являются невербальными:

Центральный – генерируется в центре черепной коробки;

Смещённый на периферию – шум слышен только в одном ухе;

Односторонний или двухсторонний.

Почему возникает тиннитус? Существует также классификация в зависимости от причинного фактора, который связан с вышеупомянутыми причинами.

Акустическая травма

Нахождение в среде с очень громким шумом и высокой громкостью может вызвать нормальную адаптивную потерю слуха. Сниженная чувствительность улитки компенсирует интенсивную звуковую волну и защищает внутреннее ухо. Травма слуха в большинстве случаев проходит без применения лекарств.

Повреждение воздушным давлением

Она может возникнуть при резком изменении давления в газообразной или жидкой среде. Баротравма часто возникает, например, у пилотов самолетов во время крутого подъема или падения с парашютом. Баротравма часто сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой, общей слабостью и ощущением заложенности ушей.

Отосклероз

Хроническое, неинфекционное заболевание органа слуха, связанное с дегенеративными изменениями во внутреннем ухе и клеточной ткани улитки. Отосклероз является многофакторным заболеванием и чаще всего возникает у взрослых.

Артериальная гипертензия

Звуки при этом заболевании сопровождаются головной болью и имеют пульсирующий характер. Измерение артериального давления позволяет поставить точный диагноз. Это заболевание часто возникает у пожилых людей и у тех, кто страдает избыточным весом или ожирением.

Диагностика

Чтобы понять, почему возникает шум в ушах, необходимо точно знать его причину. Для постановки клинического диагноза и эффективного лечения необходимо провести специальные инструментальные и лабораторные диагностические исследования. Только комплексное обследование может определить точную причину проблемы.

ЛОР-врачи используют множество специальных тестов для диагностики тиннитуса. Сначала врач проводит подробный опрос и определяет интенсивность звуков. После сбора истории болезни пациент проходит несколько тестов для подтверждения заболевания.

Отоскопия

Обследование проводится непосредственно в кабинете ЛОР-специалиста и заключается в осмотре наружного слухового прохода. Отоскопия может непосредственно подтвердить или исключить наличие следующих заболеваний, характерным симптомом которых является шум в ушах.

Перекрытие просвета слухового прохода серной пробкой или другим инородным предметом;

Воспалительный процесс, протекающий в наружном или среднем ухе в том числе фурункул;

Экзостоз – разрастание костной части наружного слухового прохода, что приводит к сужению просвета.

Обследование проводится с помощью прибора, называемого отоскопом. С помощью отоскопа можно легко визуализировать анатомические структуры наружного уха и барабанную перепонку.

Аудиометрия

Звуковая аудиометрия используется для определения порога чувствительности органа слуха. Она используется для определения амплитуды звуков и порога слышимости. Тест на шум в ушах может выявить как повышение порога слышимости, так и снижение порога слышимости.

Аускультация области виска

Проверка слуха проводится специалистом с помощью специального прибора, называемого фонендоскопом, с помощью которого можно воспринимать вибрации или другие звуки. Пульсирующий звук возникает при наличии сосудистого компонента, например, артериовенозного дренажа или артериальной гипертензии. Щелкающий звук, вызванный сокращениями мышц мягкого неба, также может быть обнаружен специалистом.

Также может быть проведена ангиография церебральных артерий, компьютерная томография и МРТ головы и шеи. Эти обследования дают более четкое представление о патологическом состоянии и позволяют разработать правильную стратегию лечения.

Лечение шума в ушах

Вопрос о том, как лечить шум в ушах, не прост. В случае субъективного шума в ушах диагностика значительно осложняется, поскольку нет возможности объективно оценить степень и интенсивность шума. Опытный ЛОР-врач может подсказать вам, как избавиться от шума в ушах.

Шум в ушах и голове имеет множество причин, и каждая конкретная причина требует своей тактики лечения. Лечение тиннитуса и шумов в голове. Лечение заключается в назначении специальных вазопротекторных препаратов, таких как Октовегин. Шум в ушах, вызванный дегенеративными изменениями в различных отделах уха, требует назначения ноотропов для улучшения метаболизма и трофики тканей.

Эффективное лечение любой формы шума требует не только комбинированного применения медикаментов, но и различных физиотерапевтических методов. Особенно эффективным в лечении шума оказалось применение гипербарической кислородной терапии. Помимо медикаментозного лечения шума в ушах и головной боли, важной частью лечения является витаминотерапия — особенно ценны для пациентов витамины группы В, так как они улучшают функцию нервной ткани организма.

В сложных случаях, когда шум вызван нейросенсорной патологией, может быть использован кохлеарный имплант, который устраняет не только шум, но и нейросенсорную потерю слуха.

Лечение шума в ушах, вызванного сосудистым компонентом, также зависит от конкретной патологии. Если пациент страдает гипертонией, необходимо немедленно и постоянно начинать антигипертензивную терапию. Нормализация и поддержание артериального давления на нормальном уровне позволит забыть об этом неприятном симптоме. Если шум в сердце вызван атеросклеротическими изменениями, в лечение должны быть включены статины или фибраты — препараты, уменьшающие прогрессирование атеросклеротических изменений в сосудистом русле, и препараты, активизирующие обмен веществ в тканях.

Если шум в сердце вызван мышечным компонентом, в медикаментозную терапию необходимо включить препараты с мышечно-релаксирующим эффектом, например, из группы бензодиазепинов. Лекарства следует применять только после консультации с врачом.

Обратите внимание, что самолечение почти всегда не приносит хорошего и стойкого результата, а лишь оттягивает визит к специалисту. Если вы не обратитесь за своевременной консультацией и лечением, вы рискуете пропустить начальные стадии заболевания, что может привести к прогрессированию болезни и развитию осложнений. Берегите себя и свои симптомы и оставайтесь здоровыми!
Чем благодарят врачей после операции. Как отблагодарить врача после операции