Если у женщин моложе 40 лет возникают стойкие задержки менструации, вплоть до полного исчезновения месячных, это может быть признаком раннего климакса. Для подтверждения своих подозрений стоит сдать анализы крови на уровень гормонов.
Тест на беременность: с какого срока показывает?
Для женщин, которые планируют беременность или испытывают опасения относительно ее нежелательности после эпизодов незащищенного секса, важно как можно раньше узнать о возможном зачатии и развитии зародыша. При длительной задержке менструации и таких признаках беременности, как тошнота, нагрубание груди или общее недомогание, рекомендуется подтвердить свои опасения. В некоторых случаях может потребоваться определить беременность в первые дни задержки. В этом поможет домашний тест на беременность, который представлен в виде тонкой бумажной полоски или пластиковой палочки с окошками. Однако следует помнить, что неправильное использование теста может привести к искажению его результатов. Мы расскажем, когда лучше всего проводить тест на беременность и что означают различные результаты.
Что такое тест на беременность
Тесты на беременность, доступные в различных формах, в целом созданы для определения содержания в образце мочи женщины гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Этот гормон вырабатывается женским организмом в растущих концентрациях и начинает выделяться сразу после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Уровень ХГЧ удваивается каждые два-три дня. Показатели ХГЧ менее 5 мМе/мл считаются нормальными вне беременности, тогда как повышение этого гормона выше указанного уровня может свидетельствовать о беременности. Сначала уровень ХГХ в плазме крови нарастает и достигает таких значений, чтобы его можно было обнаружить в моче примерно на 8-9 день после зачатия, а затем его содержание в моче продолжает увеличиваться. Основной принцип теста заключается в определении уровня гормона в моче при помощи реагента, нанесенного на полоску, который изменяет окраску при высокой концентрации гормона, обычно от 10 до 20 мМе/мл.
Женщина, заподозрившая беременность, может провести тест дома, используя аптечные тест-системы, или обратиться в клинику, где ей сделают анализ крови на уровень ХГЧ.
Домашние тесты на беременность можно купить в аптеках и супермаркетах, но если женщина решает сделать тест дома, важно строго следовать всем инструкциям, чтобы получить надежный результат. Тем не менее, даже если тест показывает положительный результат, акушер-гинеколог проведет анализы крови для подтверждения беременности. Анализы крови имеют более высокую точность и чувствительность по сравнению с анализами мочи.
Когда же лучше всего делать тест на беременность? Этот вопрос особенно актуален для женщин, желающих получить результат как можно быстрее. Но спешка может обернуться ложным отрицательным результатом, что может расстроить или ввести в заблуждение в отношении дальнейших действий в случае незащищенного секса.
В идеале тест следует проводить, когда задержка месячных составляет 2-3 дня или более, если цикл регулярный и стабильный. Некоторые чувствительные тесты могут сработать и показать результат даже за несколько дней до ожидания менструации. Основой теста является выявление гормона ХГЧ, который вырабатывается с первых дней беременности. Однако женский организм может вырабатывать этот гормон еще до задержки менструации, хотя его концентрация будет весьма низкой.
Тем не менее врачи предупреждают не делать тест слишком рано, особенно за несколько дней до ожидаемой менструации. Неверный результат может вызвать огорчение, даже если тест показывает положительный результат, поскольку он не гарантирует успешного продолжения беременности из-за возможности самопроизвольного выкидыша. Поэтому разумнее дождаться первого дня задержки или хотя бы приблизительных сроков, когда месячные ожидаются.
Специалисты отмечают, что тесты на беременность демонстрируют точные результаты, если они проведены в нужное время. Рекомендуется проводить тест не ранее первого дня задержки, что соответствует примерно 14 дням после овуляции. В этот срок уровень гормона ХГЧ в моче достигает достаточной концентрации для надежного выяснения факта беременности. Некоторые высокочувствительные тесты могут показать результат уже за несколько дней до задержки, но врачи предостерегают, что такие результаты могут быть ложноположительными. Исходя из этого, для получения наиболее достоверной информации желательно дождаться задержки и, если необходимо, повторить тест через несколько дней.
Принцип действия
С момента имплантации эмбриона уровень хорионического гонадотропина быстро возрастает. В первые две недели после имплантации его концентрация удваивается каждые двое суток. Примерно на 10-й день после зачатия уровень ХГЧ в крови женщины становится достаточным для определения наличия беременности с помощью простого антенного экспресс-теста, без обращения в лабораторию. При контакте с хорионическим гонадотропином активируется краситель, который окрашивает вторую полоску на тесте. Первая полоска служит контрольной и окрашивается под воздействием любого образца жидкости. Следует отметить, что яркость тестовой полоски может варьироваться и напрямую зависит от концентрации гормона в моче; на очень ранних этапах она может быть еле заметной, а затем становиться всё ярче.
- Существует несколько видов тестов на беременность:
- тест-полоска (стрип-тест) — наиболее экономичный вариант;
- струйный тест (тест-мидстрим) — самый удобный в использовании;
- планшетный (или кассетный) тест — самый надежный;
- Цифровой электронный тест — самый современный, подразумевающий многоразовое использование и позволяющий определить не только беременность, но и ее срок (до трех недель).
Все перечисленные тесты имеют высокий процент достоверности. Чтобы максимально снизить риск ошибки, следует выбирать тест-системы от проверенных производителей.
Градация экспресс-тестов для определения беременности по чувствительности применяемого реагента:
Высокочувствительные тесты (от 10 мМе/л) — позволяют выявить беременность ещё до задержки менструации.
Стандартные тесты (от 25 мМе/л) — применяются в первые дни задержки менструального цикла.
Единственным недостатком более качественных тестов с высокой чувствительностью является их сравнительно высокая стоимость.
Общие правила использования
- Соблюдайте условия хранения теста, указанные на упаковке.
- Обеспечьте целостность упаковки теста.
- Не повторно используйте тест.
- Проводите тест на свежей утренней моче.
- Не используйте просроченные тест-системы.
- Строго соблюдайте временные рамки для погружения теста в мочу и оценки результатов.
Тест-полоска: для использования этой тестовой системы вам потребуется емкость для сбора мочи. Затем полоску нужно погрузить в свежесобранную мочу до обозначенного уровня и положить на чистую, сухую горизонтальную поверхность. Время ожидания результата составляет несколько минут, обычно не более 10. Этот тип тестирования чаще всего используется в домашних условиях.
Струйный тест: его конструкция предполагает использование в любых условиях. Для точного определения беременности достаточно поднести указанный в инструкции конец теста под струю мочи. Результат можно оценить относительно быстро — через 1-5 минут. Эти тесты, как правило, более точные и качественные по сравнению с тест-полосками.
Кассетный тест: с этим тестом необходимо поместить точно указанное количество мочи в тестовое окошко на пластиковом корпусе тестовой кассеты. Как и тест-полоска, он предназначен для домашнего использования.
Цифровой электронный тест: это высокоточная (более 99%) современная тест-система, оснащенная двойным интеллектуальным датчиком. Методика использования схожа со струйным тестом, но есть особенности: его нужно держать под струей мочи около 5 секунд или погружать в емкость с мочой на 20 секунд. Уникальность цифрового теста заключается в том, что он помогает не только определить факт беременности, но и уточнить её срок (1-2 недели, 2-3 недели и 3+ недели). Ещё одним плюсом является возможность диагностики беременности за 4 дня до предполагаемой менструации, с точностью около 65%, которая увеличивается с днём и достигает к первому дню задержки более 99%. При повторном использовании необходимо заменить сменную полоску с реагентом (они крепятся в комплекте с цифровым тестом).
Почему тест на беременность иногда дает отрицательные результаты
В каких ситуациях тест может показать отрицательный результат даже при задержке месячных? Причины ложноотрицательных результатов теста могут быть следующими:
- Нарушение инструкции по применению теста.
- Использование некачественного теста (от неизвестного производителя или с истекшим сроком годности).
- Слишком раннее тестирование. Легко ошибиться со сроком овуляции и оплодотворения, особенно при нерегулярном цикле.
- Внематочная или замершая беременность. В таких случаях задержка месячных может происходить, но нормальное развитие эмбриона не происходит.
- Употребление большого объема жидкости перед проведением теста.
Разбавление мочи может привести к тому, что концентрация ХГЧ (гормона, который вырабатывается при беременности) будет занижена, и тест покажет отрицательный результат.
Виды тестов на беременность
Чем выше чувствительность теста, тем точнее результат. Например, если указано, что чувствительность составляет 10 мМе/мл, это означает, что тест способен определить беременность уже через несколько дней после зачатия.
Наименее точный тест — это тест с бумажной полоской, погружаемой в мочу; результат оценивается по количеству окрашенных полосок.
Более точным и удобным является планшетный тест. В одно из двух его окошек капается небольшое количество мочи, а в другом появляется результат.
Наиболее эффективным считается струйный тест. Его нужно поднести под струю мочи. Благодаря высокой чувствительности, он позволяет выявить беременность даже за несколько дней до задержки менструации.
Электронный тест фиксирует результаты на цифровом экране.
Что делать при получении ложноотрицательного результата
Если результаты теста вас настораживают, можно повторить его через 2-3 дня, используя тесты от других производителей.
Женщинам, которые ожидают наступления беременности с особым волнением, рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) на 12-й день после предполагаемого зачатия. Сдавать его раньше не следует, так как результаты не будут точными. Данный гормон вырабатывается оболочкой зародыша, и с его появлением уровень ХГЧ значительно повышается. По данным анализа можно достоверно установить срок беременности по неделям, а также выявить возможные пороки развития плода.
Когда обращаться к врачу
Если тест показывает отрицательный результат при задержке месячных, но женщина испытывает боли внизу живота или наблюдает изменения менструального цикла, обязательно стоит обратиться к врачу, не дожидаясь появления осложнений.
Необходимо пройти УЗИ органов малого таза, чтобы выявить возможные новообразования в матке и яичниках, а также определить наличие внематочной беременности. Возможно, потребуется и более сложное обследование, включающее посещение не только гинеколога, но и эндокринолога или невролога.
Видео: Как проводить тест на беременность
Как долго тест может не показывать беременность
Экспресс-тест для диагностики беременности может показаться простой вещью, но даже у него есть множество нюансов использования, о которых может спросить человек, но, возможно, и не спросить – просто потому, что не знает, о чем именно спрашивать!
Наш эксперт: Инна Аполихина, д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФППОВ ММА им. И.М. Сеченова, ФГУ НЦАГиП им. В.И. Кулакова Росмедтехнологий
Дизайн на точность не влияет
Если женщина раздумывает, какой тест купить: обычную бумажную тест-полоску или красивый пластиковый планшет, можно ей объяснить, что точность всех тестов одинакова – более 99%. Это означает, что именно с такой высокой вероятностью они обнаружат наличие гормона беременности. Но важно учитывать правильность их использования! Надо даже рассмотреть возможность приобрести 2-3 недорогие тест-полоски для перепроверки, нежели тратиться на один дорогой планшет.
С другой стороны, пользоваться тестами, упакованными в пластиковую упаковку, удобнее. В комплект включена пипетка, с помощью которой нужно капнуть несколько капель мочи в специальное окно.
Всему свое время
Естественно, что проверить себя на беременность хочется сразу. Но спешка неуместна. Тест выявляет наличие в моче гормона беременности – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который не может мгновенно появиться в количестве, достаточном для определения – 25 мМЕ/мл (международных единиц на мл).
Гормон вырабатывается постепенно с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. У некоторых женщин беременность может обнаружиться уже на 7-й день после овуляции (которая фактически совпадает с моментом зачатия). Но большинству женщин придется подождать.
NB! ХГЧ достигает уровней, которые позволяют тесту реагировать, только спустя 10–14 дней. Следовательно, проверяться на беременность требуется не ранее первого дня задержки месячных.
Тест иногда может не показать беременность в случае проблем с почками, которые мешают нормальному выведению ХГЧ в мочу, а также если перед тестированием женщина принимала мочегонные средства или выпила слишком много жидкости.
Как правильно интерпретировать результат теста?
У тестовой полоски имеются две части: одна находится ближе к кончику и отвечает за результат (т – test), а другая – контрольная зона (с – control), где полоска должна появиться в любом случае. Это признак работоспособности теста.
В области t-тестной полоски содержатся антитела к гормону ХГЧ. Если в момент тестирования этот гормон присутствует, антитела вступают в химическую реакцию, и появляется окрашивание полоски. Если полоска даже бледная, это всё равно считается положительным ответом – беременность наступила! Если же полоски нет, это означает, что реакция не произошла, краситель не выделяется, и никаких признаков второй полоски замечено не будет.
Тест врача не отменяет
Важно понимать, что домашняя проверка указывает лишь на наличие гормона беременности. Однако она не даст ответа, насколько правильно прикрепилось плодовое яйцо, как развивается эмбрион или действительно ли это беременность. Положительный результат теста может наблюдаться и при некоторых онкологических заболеваниях. В случае внематочной беременности тест также может давать положительные или отрицательные результаты.
Что делать, если вы забеременели
Во-первых, постарайтесь не паниковать и запланируйте визит к врачу. Будь то желанная беременность или нежданная, поход к гинекологу необходим. Врач поставит вас на учет, даст советы о необходимых анализах, которые следует сдать, назначит витаминный комплекс и разработает план действий на все 9 месяцев.
Если возможность сразу посетить гинеколога отсутствует, запомните несколько простых рекомендаций и старайтесь следовать им до ближайшего визита.
В первую неделю беременности не употребляйте алкоголь, антибиотики, избегайте горячих ванн и стрессов, не поднимайте тяжести и старайтесь избегать курения и окружения курящих. Позаботьтесь о своем здоровье: даже простуда на столь ранних сроках нежелательна.
Уделяйте больше времени отдыху, гуляйте на свежем воздухе, укрепляйте иммунитет и занимайтесь теми делами, которые приносят вам радость.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы об особенностях первой недели беременности отвечает акушер-гинеколог Елена Коллерова.
Что нужно изменить в своей жизни с первой недели беременности?
Узнать о беременности в 1 неделю (это 3-я акушерская неделя) практически невозможно: женщина обычно не ощущает никаких изменений и даже не догадывается, что ее организм готовится к вынашиванию ребенка. Иногда возникающее имплантационное кровотечение может вызвать вопросы: женщина может заметить небольшие капельки крови на нижнем белье.
На 1 неделе беременности происходит оплодотворение и прикрепление бластоцисты (оплодотворенной яйцеклетки) к слизистой оболочке матки. Будущий плод на этом сроке очень маленький и почти не поддается визуализации при УЗИ. Тесты на беременность также, скорее всего, будут показывать отрицательный или пограничный результат. Уровень ХГЧ на этом периоде минимален, поэтому его обнаружение с анализом в столь раннем возрасте почти невозможно.
Тем не менее организм начинает перестраиваться, и женщина может испытывать симптомы, легко спутываемые с предменструальным синдромом: сонливость, слабость, небольшая тяжесть и тянущие боли внизу живота, а также изменения в пищевых предпочтениях, которые обычно не обращают на это внимания.
Если женщина готовится стать матерью и надеется на это, ей следует исключить курение, алкоголь, сильные физические нагрузки и подъем тяжестей. Начиная с первых дней беременности важно правильно питаться, пить достаточно воды, чаще гулять, дышать свежим воздухом, ограничивать стрессы, развивать любимые хобби и уделять больше времени отдыху.
Что делать, если случайно выпила алкоголь в первые недели беременности?
Алкоголь негативно влияет на развитие плода: этанол и другие вредные вещества могут помешать прикреплению эмбриона и нарушить формирование мозга будущего ребенка. Употребление алкоголя на ранних сроках может привести к умственной отсталости, олигофрении и гидроцефалии у ребенка.
Если женщина выпила алкоголь случайно и в небольших количествах (например, бокал вина), скорее всего, это не причинит значительного вреда. Более серьезное обеспокоение вызывает прием лекарственных средств в начале беременности. Они могут нанести вред формированию плода, поэтому женщине стоит обратиться к врачу-генетику, если она принимала медикаменты в первое время беременности.
Нужно ли предохраняться в первую неделю беременности?
На ранних сроках беременности предохраняться не требуется, так как зачатие уже состоялось. Гормоны, вырабатывающиеся после зачатия, препятствуют повторному оплодотворению.
Тем не менее в редких случаях женщина может забеременеть повторно, если у нее созрело сразу несколько яйцеклеток и они были оплодотворены разными сперматозоидами за короткий промежуток времени.
Однако такие случаи являются исключением. Таким образом, необходимость в контрацепции после настощения беременности в принципе отсутствует. Исключение составляет ситуация, когда женщина продолжает половые контакты с разными партнерами. В этом случае следует использовать презервативы, чтобы предотвратить попадание вредных бактерий, вызывающих инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Они могут привести к осложнениям в развитии плода.
Если в анализе, проведённом во время беременности, были обнаружены ИППП, их рекомендуется лечить после 12 недели для предотвращения инфицирования плода.