Появление ребенка – это одновременно и процесс непростой, и волнительный. Не все мамы могут с уверенностью сказать, какие из этапов – схватки или потуги – приносят больший дискомфорт, а также знают, как можно облегчить себе родовые мучения как дома, так и в медицинском учреждении. Однако позитивный настрой и ожидание скорой встречи с малышом способны существенно ускорить процесс его прохождения через родовые пути.
На что похожа боль при родах
Беременность представляет собой период, наполненный как непредсказуемыми радостями, так и волнениями. Это особое восприятие, когда в организме женщины начинается жизнь нового человека, трудно передать словами. Несмотря на возможные недомогания, частые обращения к врачам и необходимость сдачи анализов, будущие мамы продолжают чувствовать себя счастливыми. Однако данная радость может затмеваться страхом перед грядущими родами. Особенно много вопросов у первородящих, которые не знают, насколько сильной будет боль при родах. Для того чтобы понять, что представляет собой боль в процессе рождения ребенка, необходимо изучить причины ее появления, виды и методы ее облегчения.
С детства девочкам прививают мнение, что роды – это очень болезненно, так как их матери, бабушки или тети часто делятся со своими детям и племянницами историями о страданиях, испытанных во время рождения. В действительности, уровень болезненности зависит от болевого порога самой женщины. Болевой порог определяется как уровень раздражения нервной системы, который ведет к возникновению боли у человека. Он может быть как низким, так и высоким и зависит от множества факторов, включая физическое и психическое состояние.
Практически каждая женщина, ожидающая родов, думает, что она не выдержит боли. На самом деле, это представление является ошибочным. В матке, где происходит процесс родов, сравнительно мало болевых рецепторов, и аналогично в шейке матки. Их концентрация значительно выше в области перешейка, где соединяются обе половые части. Эта область становится особенно активной на стадии раскрытия шейки матки на 4 см, и именно с этого момента медики часто могут начинать применять методы обезболивания.
Готовность будущей матери к родам значительно влияет на их протекание. Нервная система контролирует все процессы, происходящие во время родов. Если женщина поддается страху или панике, центральная нервная система может быть перегружена, что усложнит возможность сосредоточиться и адекватно реагировать на советы медперсонала. Страх может понизить порог боли, поэтому очень важно настроиться на положительный результат и доверять своему акушеру.
Как можно измерить боль при родах? Научные единицы, описывающие болезненные ощущения во время родов, не были установлены. Тем не менее, в обыденной речи представление о боли в родах иногда ассоциируется с децибелами (дБ). Но следует помнить, что такие термины используются только в неформальной обстановке и не являются медицинскими.
Какой уровень дБ боли испытывает роженица во время родов? Существует мнение, что человек может переносить около 45 дБ, но во время родов женщины могут испытывать до 51 дБ боли. Таким образом, по силе этот уровень несравним с множественными переломами – в частности, эквивалентен одновременно переломам 20 костей. Естественно, это не означает, что каждая женщина окажется в состоянии невыносимых страданий во время родов. Интенсивность боли зависит от многих факторов: впервые ли рожает женщина, каков ее болевой порог, каких размеров ребенок и как устроен таз женщины.
Причины боли
Как правило, дискомфортные ощущения сигнализируют о сбое в каком-либо механизме или системе организма. Боль в данном случае является сигналом, который указывает на необходимость принятия мер для устранения проблем со здоровьем. Однако родовые ощущения отличаются от обычной боли. Процесс рождения – это не разрушение, а естественный физиологический процесс.
Первый период родовой деятельности – это наиболее болезненное время. На этой стадии схватки возрастают, влияя на шейку матки и степень ее раскрытия. Головка ребенка начинает давить на матку, раздражая окружающие ткани. Маточные сокращения становятся более интенсивными, но не должны превышать допустимых рамок.
Можно ли умереть от боли во время родов? Да, в случае болевого шока, однако это происходит лишь при наличии серьезных паталогий, таких как разрыв матки или яичника, а не из-за схваток, потуг или раскрытия шейки матки.
Другой немаловажной причиной болевых ощущений в процессе родов может быть и физическая активность женщины. Например, если речь идет о деревенской роженице, привыкшей к физической нагрузке, ей проще переносить родовые боли, чем городской жительнице, которая не испытывает особых физических нагрузок. Физическая подготовка к родам может помочь шейке матки быстрее раскрыться и тем самым сократить продолжительность родов.
К факторам,-создающим болезненные роды, относятся:
- сильная болезненность при менструации;
- крупный плод;
- первый опыт родов;
- долгий период схваток;
- начало родов раньше расчетного срока;
- отсутствие подготовки к процессу появления ребенка на свет.
Наиболее распространенным источником сильной боли в процессе родов является страх перед неизвестностью. Он может парализовать рассудок роженицы, усложняя ей возможность управления собой, что зачастую приводит к ошибкам и патологиям. Перед тем как отправиться в роддом, женщине следует настроиться правильно. Неопытные роженицы могут взять с собой в родзал близкого человека — мать, тетю или сестру, которые уже имели опыт родов.
Схватки
Непроизвольные и регулярные сокращения матки в сочетании с потугами помогают выталкивать ребенка из утробы. Как правило, роды начинаются со схваток, которые сопровождаются болезненным дискомфортом, способствующим полному раскрытию шейки матки на 10–12 см. Это состояние необходимо для безопасного продвижения ребенка по родовым путям. При первых родах важно следить за временем сокращений. Они становятся более продолжительными и интенсивными, а промежутки между ними сокращаются. Акушер сможет оценить этап родов и их течение, опираясь на записи времени.
Сокращения начинаются в верхней части матки и распространяются по её мышцам. Первоначально схватки могут не приносить боли, вызывая лишь незначительный дискомфорт. Важно осуществлять отдых и расслабление передНачалом процесса. Женщина может оставаться дома или вызвать скорую помощь, в зависимости от своего состояния.
Настоящие схватки характеризуются следующими признаками:
- регулярностью;
- уменьшением интервала между сокращениями;
- постепенным усилением болезненных ощущений.
Спазмы могут ощущаться в пояснице, чем-то напоминая менструальную боль. Процесс родов делится на несколько этапов. Первый из них скрытый, длится примерно 8 часов, а промежутки между схватками составляют 5–10 минут, при этом происходит раскрытие на 3 см. В активной фазе в среднем проходит 5 часов, а промежутки становятся короче, от 2 до 4 минут. Затухающая фаза является самой короткой и длится около получаса, а наибольшее – до полутора часов, до полного раскрытия матки.
Схватки можно описать как острое натяжение мышц с периодической пульсацией. Ощущения расположены в животе и пояснице, отдавая в ноги и в кончики пальцев.
Общая боль может быть связана с двумя причинами. Первая, висцеральная боль, ассоциирована с сокращениями и растяжениями. Она усиливается по мере раскрытия шейки. Ощущается как тупая, разлитая боль, которая отдается в поясницу и крестец.
Вторая причина – соматическая, возникает во время потуг, когда растягиваются ткани в области нижней части родового канала. Такая боль имеет острый характер и сконцентрирована во влагалище, промежности и прямой кишке.
Потуги
Первая роженица склонна считать потуги болезненными. Потужная фаза, как правило, длится от 40 до 120 минут. У первородящих процесс может длиться значительно дольше. Потуги представляют собой непроизвольные сокращения мышечных волокон, выполняющие роль стимуляторов в этот важный период.
Рефлекторные сокращения начинаются сразу же в момент максимального раскрытия шейки матки. В этот момент сокращаются мышцы диафрагмы и грудной клетки. Основное предназначение этих сокращений заключается в том, чтобы подталкивать плод к выходу. Постепенно частота потуг возрастает, а их продолжительность варьируется от 15 секунд до 2 часов. В результате каждая минута в потужной фазе приносит некий уровень дискомфорта, похожий на позыв к дефекации. Этот позыв выходит на первый план и требует от женщины всех сил. Поэтому в этой фазе обычно присутствует акушер для проверки месторасположения плода и возможности продолжить потуги.
Женщина должна ощущать потуги, поэтому в этом этапе желательно не использовать анестезию. Важно сосредоточиться на своих ощущениях и слушать указания акушера. При необходимости акушер может помочь регулировать потуги, а также применять технику: перед началом потуги делать глубокий вдох в живот, задерживать дыхание, слегка наклонять тело вперед и прижимать подбородок к груди. Это правильно направит усилия на выталкивание плода, лучше всего сконцентрировавшись при этом на диафрагме, а не на лице.
Раскрываем секреты искусства переносить стресс наслаждением
Основная методика перевода боли в родах в нечто более терпимое и приемлемое заключается в изменении отношения к процессу. Вместо того чтобы сосредоточиться на боли и страхах, женщинам следует научиться воспринимать этот процесс как неотделимую часть родов, что может существенно помочь снизить уровень эмоционального напряжения и привести к более позитивным ощущениям.
Одним из методов, позволяющих повысить комфорт в родах, является создание подходящей обстановки. Комфортная позиция, уютные условия, мягкое освещение и приятная атмосфера способны значительно снизить боль и стресс.
Еще один важный аспект – это визуализация. Женщины во время родов могут представить себе образы, ассоциирующиеся с радостью и спокойствием, укрываясь в состоянии гармонии и медитации. Это помогает расслабиться, что, в свою очередь, улучшает общее самочувствие.
Стимуляция определенных точек тела, например, массаж, горячие компрессы или ароматерапия, также может принести облегчение и комфорт во время родов.
Важно помнить, что каждая женщина уникальна, и методы, которые подходят одной, могут совершенно не подойти другой. Поэтому важно проявлять гибкость, экспериментировать и находить свои особенности, а главное — сохранять готовность воспринимать роды как важный этап в жизни и находить в этом процессе радость и удовольствие.
Как болезненность в процессе родов меняет ощущения матери и малыша
Во время родов женщина проходит через интенсивные схватки, которые сопровождаются резкими болями внизу живота и области спины. Эти ощущения вызваны сокращением матки и движением ребенка по родовым путям. Болезненные ощущения могут также включать резкие ощущения растяжения и потенциальные разрывы тканей, особенно в области шейки матки и влагалища.
Болезненность родов может оказывать значительное влияние как на физическое, так и на эмоциональное состояние женщины. Физическая боль может привести к чувству стресса, напряжения и дискомфорта. Будущая мама может испытывать страх, связанный с непредсказуемостью процесса или предстоящей болью.
Эмоции будущей матери могут варьироваться от страха и тревоги до радости и счастья. Роды – это особенное время, когда чувства женщины могут быть столь же интенсивными, как и физические ощущения. Многие женщины, переживая болезненность, испытывают глубокую и непередаваемую любовь к своему ребенку, готовясь перенести любые трудности ради его здоровья и благополучия.
Ощущения малыша
Несмотря на то, что ребенок все еще находится в утробе, он также может испытывать определенные ощущения, связанные с родами. Во время схваток и продвижения через родовые пути малыш ощущает давление и сжатие, что может вызывать у него дискомфорт.
Однако важно подчеркнуть, что малыш ощущает и сильную любовь и связь с матерью, что помогает ему справиться с трудностями. Кроме того, после рождения процесс контакта «кожа к коже» содействует укреплению связи между матерью и ребенком, а также снижению стресса и дискомфорта у малыша.
Таким образом, болезненные ощущения во время родов могут изменить состояние как матери, так и ребенка. Но благодаря любви, поддержке и глубокой связи между ними, они могут преодолеть стойкие боли и трудности ради встречи с новым членом семьи.
На что схватки похожи по ощущениям?
Женщины сравнивают боль от схваток с различными ощущениями, известными им из жизни:
с интенсивной менструальной болью;
с болями от судорог, которые охватывают живот, спину, пах и даже бедра;
с болями, вызываемыми кишечной инфекцией;
с болью, связанной с переломами.
Однако чаще всего роженицы переживают смешанные ощущения, которые являются уникальными и неповторимыми. Нет двух одинаковых родов, более того, они могут значительно отличаться даже у одной и той же женщины, решившей стать матерью несколько раз.
Чтобы получить примерное представление о схватках, можно провести такой эксперимент: возьмите прищепку и зажмите ей кожу между большим и указательным пальцами — это наиболее чувствительная область. Подождите 60 секунд.
Первые несколько секунд боль будет терпимой, а для некоторых даже малозаметной. Позже появится ощущение давления, за которым последует жжение. На 45-й секунде уровень боли будет расти, а к 60-й секунде потребуется прекратить эту пытку.
Это дает лишь общее представление о том, как происходит схватка. Принцип хаоса в том, что раз в определённое время происходит сжатие мышц внизу живота, боль нарастает, словно поднимаясь снизу вверх, а затем опять ослабевает. И так может продолжаться несколько часов, при этом с постоянным увеличением интенсивности и сокращением промежутков между схватками.
Как работают схватки?
Схватки – это сложный и слаженный процесс, требующий от организма координации усилий, направленных на безопасное извлечение ребенка на свет.
Во время схваток мышцы репродуктивных органов работают на нескольких уровнях: матка сокращается, чтобы вытолкнуть малыша, а шейка матки раскрывается, позволяя ребенку видеть мир.
Этот процесс гармоничен: некоторые мышцы располагаются вертикально, другие – горизонтально, что делает сокращения особенными. Когда одни сокращаются, они выталкивают малыша, в то время как другие открывают шейку матки.
Именно это объясняет сильные ощущения, переживаемые женщиной.
На начальной стадии родов схватки могут быть слабыми и неинтенсивными, но иногда женщина может почувствовать боль сразу же с началом родовой деятельности, и это чаще всего связано с паником и страхом перед родами.
Интересно, что в 1920-х годах был зафиксирован страх перед родами, названный боязненно-напряженным синдромом: врач Грантли Дик-Рид заметил, что страх заставляет женщину нервничать, а это, в свою очередь, усиливает боль. Увеличение боли вызывает нарастание тревоги, и так по кругу.
Доктор Грантли Дик-Рид предложил бороться с данным синдромом, основанным на просвещении и обучении женщин о том, что именно они будут ощущать на этапе родов, а также предложил способы расслабления и получения необходимой поддержки.
Почему рожать больно
Боль во время родов является естественным явлением и обусловлена физиологическими факторами. Она возникает, поскольку шейка матки начинает открываться, в мышцах накапливается молочная кислота, матка сжимается и раздражает брюшину, а также внутренние поверхности крестца. Женщина может испытывать сопротивление мышц тазового дна. Интенсивность боли также зависит от индивидуальных анатомических особенностей и болевого порога.
Кроме того, на ощущения во время родов оказывает значительное влияние психоэмоциональное состояние. Страх и тревога могут значительно усиливать боль, так как подавляют образование эндорфинов – гормонов, способствующих естественному облегчению болевых ощущений, и расслаблению. Стресс приводит к выбросу таких гормонов, как адреналин и кортизол, что может вызвать раскоординацию в работе мышц, способствуя появлению судорог и характерной дрожи в теле в процессе родов. Сжатие сосудов и ухудшение кровообращения только усиливают болевые ощущения.
Как сделать роды менее болезненными
Подготовка к родам включает в себя знания и настрой. Женщины нередко имеют смутные представления о ходе родов, так как фильмам и рассказам подруг не хватает точности в передаче происходящего. Полезно изучать процесс родов: как они происходят, сколько длится и какие методы обезболивания и самообезболивания существуют. Подобные знания помогут достойно подготовиться и добавят уверенности. Это создаст осознание того, что боль в родах – это сигнал о том, что всё идет по запланированному сценарию, и организм функционирует, извлекая ребенка из утробы.
Не менее важно определить, какая позиция будет наиболее удобной во время родов. Комфортное положение имеет огромное значение, поэтому многие роддома допускают свободный выбор позы в первом и втором периодах родов. Женщина может, например, лежать на боку, стоять, сидеть с широко расставленными ногами, упираться на фитбол для снятия напряжения с мышц тазового дна или прогуливаться по палате, присаживаться на четвереньки и многое другое.
Уменьшить болевые ощущения может создать комфортная эмоционально-психологическая обстановка. Музыка, медитация, ароматерапия и поддержка близких способны часто помочь женщине расслабиться.
Повышение уровня комфорта может быть достигнуто через массаж, особенно массаж области крестца и поясницы. Движения могут варьироваться от легкого поглаживания до интенсивного растирания пальцами, ладонями и кулаками.
Техники дыхания – это еще один способ облегчить страдания (например, техника «дыхание собачкой»), позволяющая насытить организм кислородом и способствовать дополнительной выработке эндорфинов.
Если немедикаментозные методы не приносят результата, на помощь приходят медикаменты. В родзале доступны местные анестетики, которые могут использоваться, например, при ушивании разрывов. Спазмолитики и анальгетики помогают снизить тонус и активность гладкой мускулатуры, а также расширяют кровеносные сосуды. К тому же применяют наркотические обезболивающие различных форм, а также региональную анестезию – спинальную и эпидуральную. Все препараты, используемые в акушерской практике, безопасны как для роженицы, так и для малыша.
