Что чувствует девушка во время. Почему возникает жжение и боль при половом акте у женщин

Иногда все происходит наоборот: дискомфорт, вызванный гинекологическим заболеванием, вызывает страх перед половым актом. Страх провоцирует спазм, который усиливает боль.

Боль во время секса

До 60 % женщин испытывали боль в области половых органов до, во время или после секса. По-научному это расстройство называется «диспареуния». Боль во время полового акта приводит к снижению либидо и отсутствию оргазма. Это негативно сказывается на отношениях в паре: уменьшается частота интимной близости и снижается качество жизни партнеров1. Почему возникает боль во время секса и как ее избежать? Ответы вы найдете в этой статье.

Боль во время секса может быть вызвана как физическими, так и психологическими проблемами. В первом случае она обычно вызвана воспалительными процессами или травмами в области половых органов, во втором — психологическими факторами2 .

Можно выделить следующие причины боли во время полового акта2 :

сухость влагалища. Недостаточное сексуальное возбуждение и малое количество лубриканта (смазки) может привести к дискомфорту, испытываемому в зоне входа во влагалище или его стенок. Малое количество лубриканта может объясняться также недостаточным уровнем эстрогенов;
раздражение слизистой влагалища. Может появляться у некоторых женщин при использовании пенки, контрацептивных кремов или желе, а также презервативов или диафрагм;
первый половой контакт. Боль возникает у девушки при воздействии на неповрежденную или не до конца разорванную девственную плеву;
скопление выделений под капюшоном клитора. Когда капюшон открывается при сексуальной стимуляции, могут возникать неприятные ощущения. Для предотвращения данной проблемы следует промывать клитор и его капюшон;
колебание яичников или растяжение маточных связок. Могут возникнуть во время сильных коитальных толчков и вызывать болевые ощущения в глубине таза;
некоторые позиции для секса. Женщины могут чувствовать боль только в определенных позициях. Средством первой помощи является отказ от позиций или движений, усиливающих боль;
определенные дни менструального цикла. Болевые ощущения во время секса появляются у некоторых женщин только в период овуляции;
застойные явления в области малого таза. При возбуждении кровь приливает к гениталиям. Если половая жизнь недостаточна или не сопровождается разрядкой, то половые органы могут болеть.

К психологическим факторам, приводящим к боли во время секса, относятся 2 :

негативные представления и страхи, связанные с половым актом;
проблемы в отношениях, сформировавшие негативный сексуальный опыт.

Возможные заболевания

Боль во время полового акта характерна для всех возрастных групп. Женщины могут жаловаться на жжение, колющую боль или спазмы, ощущаемые во влагалище, в глубине таза или живота 2 .

В зависимости от глубины ощущений, боль во время секса может быть поверхностной (у входа) или глубокой 2 .

К состояниям, вызывающим боль у входа, относятся 1,2 :

вульводиния. Так называется боль при входе во влагалище, ощущение жжения, раздражения. Боль причиняет не только секс, но и давление на вульву: положение сидя, езда на велосипеде. Кожа вульвы не изменена, иногда бывает легкое покраснение, практически незаметное. Точная причина неизвестна, возможно, есть связь с инфекциями или раздражающими веществами;
вагинизм. Болезненные ощущения связаны с непроизвольным сокращением мышц влагалища при попытке ввести туда пенис, палец, тампон. Вагинизм связывают с рефлекторной реакцией мускулатуры, психологическими факторами;
вагинит. Дрожжевые, бактериальные и трихомонадные инфекции вызывают воспаление стенок влагалища, вагинит, что, в свою очередь, может вести к появлению болезненных ощущений при половом акте. Воспаление нередко сопровождается сухостью влагалища, что может вызывать раздражение стенок и увеличивает вероятность вагинальных инфекций;
уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала может сопровождаться болями при сексе, жжением, ложными позывами на мочеиспускание.

Боль, возникающую при глубоком проникновении, женщины описывают как «как будто что-то проталкивают внутрь». Вот некоторые состояния, которые могут вызвать глубокую боль во время интимной близости 1,2 :

эндометриоз и спайки в тазу. Причиной болей в глубоких тазовых тканях может являться эндометриоз — заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) разрастаются за его пределами. Эндометриоз и спайки в тазу препятствуют свободному движению внутренних половых органов и провоцируют болевые ощущения;
патология придатков. Из-за воспаления или кист в придатках они могут увеличиваться, становиться малоподвижными. При этом с одной или двух сторон таза при сексе возникает боль;
воспаление мочевого пузыря. Болезненность при цистите во время интимной близости увеличивается по мере наполнения мочевого пузыря. У женщин болит низ живота, появляется чувство давления над лобком, частое мочеиспускание, в том числе по ночам, и сильные позывы.

Нередко женщины испытывают боль во время полового акта после беременности или родов. Глубокая боль может быть вызвана ослаблением мышц тазового дна или повреждением связок матки во время родов, в результате чего матка отклоняется назад. Поверхностная боль возникает в швах вульвы. Иногда причину боли невозможно определить после родов, но в течение года дискомфорт может исчезнуть самопроизвольно 1 .

Как избежать болей во время полового акта?

Чтобы уменьшить боль во время секса, следует придерживаться общих рекомендаций 2 :

заниматься сексом в расслабленном психологическом состоянии, перед этим можно принять теплую ванну;
делать прелюдию более длительной, что способствует естественному увлажнению слизистой влагалища;
при сухости использовать лубриканты на водной основе;
подобрать с партнером те позы, при которых болезненность не возникает;
соблюдать правила личной и интимной гигиены, безопасного секса, чтобы избежать инфицирования мочевых и половых органов;
для подмывания использовать специальные средства с успокаивающими и увлажняющими свойствами, как, например, Дефемилема® для чувствительной кожи 3 ;
регулярно проходить медицинские осмотры и лечить заболевания, делающие половую жизнь болезненной.

Женщина также может внести свой вклад в облегчение боли 2 :

опорожнить мочевой пузырь перед сексом;
по рекомендации врача можно принять обезболивающее средство;
после секса можно приложить к вульве пакет со льдом, чтобы уменьшить жжение.

Для лечения вагинальных инфекций используются препараты местного применения, такие как вагинальные суппозитории Depantol®. Депантол® оказывает антисептическое действие на грибки, простейшие и инфекции, передающиеся половым путем. Депантол® также ускоряет заживление язв и разрывов слизистой оболочки, облегчает жжение и дискомфорт во влагалище 4 .

Упражнения Кегеля также используются для лечения боли во время секса. Они помогают расслабить мышцы влагалища и облегчить боль. В некоторых случаях требуется хирургическое лечение. Часто используются физиотерапевтические методы. Психотерапевтические методы используются для лечения психологических причин 2 .

1 Laurie J. Heim. Диспареуния: оценка каждого случая и дифференциальный диагноз. Международный медицинский журнал. 2002? 3. https://medi.ru/info/5668/.

2 Кочарян Г.С. Диспареуния как клиническая проблема. Men’s Health. 2020; 3 (74): 65-74. http://gskochar.com/kocharjan_g-s-dispareunija_kak_klinicheskaja_probl.pdf

3 Инструкция по применению препарата Дефемилем® для чувствительной кожи. Рег. изд. RU.77.99.29.001.Р.002963.08.21.

4 Инструкция по применению вагинальных суппозиториев Депантол® (декспантенол100мг + хлоргексидин 16мг). Zulassungsnummer LSR-003902/07.

Менопауза

Узнайте, когда у женщины наступает менопауза. Причины и симптомы менопаузы. К какому врачу обращаться и как с этим справиться.

Поликистоз яичников

Узнайте, что такое поликистоз яичников. Почему у женщин развивается ПКОС, каковы его симптомы. Когда это важно.

Коричневые выделения из влагалища

Коричневый цвет выделений обусловлен застоявшейся кровью, смешанной с вагинальной слизью.

«Это было прекрасно» – слезы радости

Представьте себе страстную ночь, объятия, ленивое и глубокое дыхание и в конце, после сладчайшей кульминации — слезы, а иногда даже рыдания. Именно такая реакция на оргазм бывает у некоторых девушек. Что еще остается делать партнеру, кроме как испугаться? Первая мысль, которая приходит в голову, — забыться в порыве страсти и желании отдать все силы, причинив боль.

Средняя длина полового члена: данные статистики и факты. Сколько см у парней.

Так насколько нормальна такая реакция женского организма? Сексологи утверждают, что оргазм — это физиологическая и психологическая разрядка. И когда тело испытывает такой сильный стресс, а именно оргазм, организм может иметь непредсказуемые реакции.

Отмечено, что такая реакция чаще встречается у девочек, выросших в пуританских семьях. В этих традициях интимные отношения считаются грязными и постыдными, и появление слез после удовольствия — это своего рода выражение вины за нарушение табу. Это также может быть своего рода внутренним протестом против запретов.

Такую реакцию организма на разрядку можно считать нормальной, ее можно лечить и в конце концов устранить. Главное, чтобы сексуальный партнер впоследствии не обнаружил, что отсутствие слез после ночи занятий любовью является признаком неудовлетворенности.

А что смешного?

Смех после полового акта иногда может быть оскорбительным для партнера. Представьте себе тело девушки, сотрясающееся от смеха после кульминации. Рассмешить вас может что угодно: лицо партнера, шутка или забавная ситуация, которая внезапно пришла на ум. Эксперты говорят, что иногда для смеха нет причин, и такая реакция регистрируется не так уж редко, хотя подобная реакция может вызвать проблемы в отношениях.

Эксперты говорят, что причин для смеха нет, это просто определенная реакция организма после удовлетворения. Иногда смех может возникать даже перед половым актом. Психологи говорят, что такая реакция свидетельствует о том, что организм пытается предотвратить акт. Нужно просто хорошо подумать и понять, почему организм пытается предотвратить половой акт именно в это время.

Икота

Трудно отрицать, что икота или чихание — одни из самых неромантичных реакций в спальне. Если слезы и смех можно как-то понять и принять, то икоту можно не допустить дальнейшего развития.

Почему же развивается икота? Первое, что нужно сделать, — устранить психологические причины: Страх, волнение, даже неуверенность в себе. Ведь многим известно выражение: «нервная икота». Иногда причиной такой реакции является неприятие экспериментов, предлагаемых сексуальным партнером. Возможно, девушки недовольны своим телом и стыдятся его.

Иногда икота возникает из-за переполненного желудка или других внутренних проблем и появляется в самый неподходящий момент — во время страстного поцелуя со всеми вытекающими последствиями. Как показывает практика психологов, причина обычно скрывается в «голове», нужно постараться разобраться в собственных чувствах и желаниях.

Страх – одна из причин женского дискомфорта

Психологи отмечают, что страх или обида женщины на своего партнера, другого мужчину или мужской род в целом часто является причиной болезненного секса. Обычно эти два чувства уходят корнями в прошлое. Очень часто они уходят корнями в детство, когда единственным мужчиной в жизни девочки был ее отец.

Так, женщина, подвергшаяся насилию или изнасилованию, может продолжать бояться близости, поскольку опасается повторения травмирующего опыта. Такие же опасения испытывают женщины, чьи партнеры наслаждались грубым сексом, хотя им хотелось нежности и ласки.

Несмотря на сексуальную революцию, открытость информации и свободу поведения, молодые девушки часто боятся первой близости. За этим страхом может стоять убеждение, что первый контакт обязательно будет болезненным. В результате девушка не может расслабиться во время близости, она напрягается, ее тело твердеет, и боль заранее программируется. Первый негативный опыт может впоследствии отрицательно сказаться на интимной жизни; неспособность доверять партнеру и скованность приводят к сухости влагалища и дискомфорту. В норме, однако, женщина полностью здорова.

Беременность также влияет на способность женщины получать удовольствие от секса. Некоторые будущие мамы так боятся навредить ребенку, что сковывают его и не могут расслабиться в постели. Это, в свою очередь, приводит к тому, что во влагалище выделяется слишком мало смазки. Мужчина может проникнуть во влагалище только с трудом, а женщина испытывает ужасный дискомфорт и боль.

Обида также мешает гармонии в интимных отношениях

Отсутствие смазки, боль, дискомфорт и жжение также могут быть признаком того, что женщина не хочет заниматься сексом с этим мужчиной. Это ее бессознательный способ сказать «нет» этому мужчине. Бывает, что женщины заставляют себя заниматься сексом, потому что заранее знают, что это не принесет удовольствия. Им легче «смириться», потому что муж или любовник не принимает честного разговора или не говорит об этом открыто: «С тобой что-то не так, ты об этом позаботься. Со мной все в порядке».

Такая ситуация может возникнуть по разным причинам. Одна из них — женщина морально и психологически не готова к интимной близости, но уступает мужчине под давлением или из страха потерять его.

Речь идет о Виолетте, 27 лет (имена изменены). Она рассказала, что с самого начала отношений с женихом, которые длятся около шести месяцев, она испытывает дискомфорт во время близости. В результате во время секса почти не получает удовольствия и часто испытывает боль.

«Мои отношения с Костей развивались очень быстро и бурно. Для меня это было неестественно, и я пыталась объяснить ситуацию. Но он, наоборот, не возражал. И когда наступил момент близости, я сказала «да», хотя чувствовала, что морально не готова. Я люблю его и боюсь потерять. Теперь я не могу расслабиться во время секса, чувствую себя некомфортно. У меня хроническая десна, которая возвращается почти каждый месяц даже после лечения.

Когда я продолжила работать с Виолеттой, стало ясно, что она отталкивала своего жениха на подсознательном уровне, потому что была обижена на него. Она хотела, чтобы ее жених подождал и не настаивал на близости. Этот момент был воспринят как акт принуждения и морального насилия по отношению к ней. Ситуация усугублялась тем, что Костя часто бывал очень напористым и настойчивым, даже позже, а Виолетта не могла и не хотела защищаться.

Неуверенность или излишняя застенчивость девушки также не способствует ее моральной готовности к близости и расслаблению. Такая ситуация может привести лишь к напряжению и скованности, которые могут разрушить удовольствие.

Колик — непроизвольное сокращение мышц влагалища, брюшной стенки и губ во время полового акта — может быть следствием вышеперечисленных причин. Даже легкое прикосновение может вызвать боль. Эксперты сходятся во мнении, что вагинизм является защитным механизмом женского организма и может быть вызван страхом перед половым актом или даже просто мыслью о нем. Таким образом, женщина «отгораживается» от мужчины, защищается от него и предотвращает повторение травмирующего опыта интимной близости.

Как мы видим, причин дискомфорта женщины от сексуальной близости может быть много, как сексологических, так и психологических. У каждой женщины или девушки есть свои причины, о которых они часто не решаются никому рассказать. В этом случае важно понимать, что визит к специалисту — сексологу или психологу — необходим. Ведь качество личной жизни во многом зависит от счастья в семье.

Куда приятнее вставлять женщине. Как вставить в девушку.

Специалист поможет вам разобраться в ситуации и шаг за шагом прийти к решению. Сексолог поможет вам понять, чего «хочет» ваше тело, а психолог или психотерапевт поможет найти причину и понять, почему вы бессознательно отказываетесь от близости. В общем, помните, что только вы ответственны за свою жизнь и в ваших силах сделать ее яркой и красочной.

Чтобы узнать больше о наших услугах и записаться на прием, звоните по телефону (812) 640-38-55 или пишите на адрес, или заполнив форму ниже.

Лечение боли при половом акте

Гормонозаместительная терапия. Назначается женщинам с дефицитом эстрогена для лечения сухости влагалища. Используются препараты, содержащие эстроген (вагинальные). Для симптоматического лечения используются увлажняющие гели и лубриканты.

Противогрибковые препараты. Они используются для лечения молочницы. Используются две группы противогрибковых препаратов. Первая — препараты местного действия: кремы, гели, растворы, вагинальные таблетки, шарики, суппозитории. Они действуют на поверхности слизистой оболочки и практически не проникают в кровь. Вторая группа — системные средства (таблетки). Активное вещество всасывается через стенку кишечника в кровоток и достигает всех тканей и органов. Для нормализации флоры влагалища также назначаются суппозитории с лактобактериями.

Для профилактики рецидивов назначаются иммуномодулирующие препараты. Одним из таких препаратов является Гепон. Он повышает устойчивость организма к инфекциям, вызванным грибками, вирусами и бактериями. Гепон уменьшает симптомы воспаления при кандидозе после 1-2 дней лечения или приводит к их полному исчезновению 5 .

Лечение состоит из трех ампул, один раз в день, с интервалом в 1-3 дня.

Антибиотики, противопротозойные и противовирусные препараты. Они используются для лечения заболеваний, передающихся половым путем. Лечение зависит от типа возбудителя. Системные антибиотики используются при бактериальных инфекциях, а противопротозойные препараты — при трихомониазе. Генитальный герпес лечат противовирусными препаратами — таблетками и препаратами для наружного или системного применения. Также назначаются общие средства и иммуномодуляторы.

Хирургия и гормональные препараты. Для лечения эндометриоза используется комплексный подход. Крупные очаги удаляются хирургическим путем. Гормональные препараты назначаются для профилактики рецидивов, а иногда и как самостоятельный метод. Полное излечение эндометриоза в репродуктивном периоде невозможно, но прекращение болей и восстановление репродуктивной функции — да. С наступлением менопаузы заболевание исчезает само по себе.

Хирургия. Операция назначается, если врач обнаруживает доброкачественные опухоли и кисты.

При злокачественных опухолях применяются комбинированные методы: хирургическое лечение сочетается с лучевой и химиотерапией.

Профилактика

Из-за разнообразия причин возникновения боли не существует универсального метода профилактики. Следуйте общим рекомендациям:

Обеспечьте хорошую личную гигиену и используйте мягкие моющие средства,

Избегайте случайных половых связей, пользуйтесь презервативами,

Поддерживайте иммунную систему — следите за своим питанием, избегайте вредных привычек и боритесь с болезнями напрямую.

Принимайте гормоны и другие добавки только по указанию врача,

Посещайте своего гинеколога каждый год.

Главное

➢ Боль во время секса не должна быть терпимой. Она не только влияет на вашу сексуальную жизнь, но и является признаком проблем со здоровьем.

Наиболее распространенными причинами боли во время полового акта являются гинекологические заболевания: заболевания, передающиеся половым путем, молочница, атрофия влагалища в период менопаузы, эндометриоз, кисты и опухоли.

➢ Иногда причиной боли при половом акте являются и психологические проблемы.

➢ Визит к гинекологу — это первый шаг к выяснению причины боли. Основное обследование включает в себя гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование и анализ мазка.

Если своевременно лечить причину боли, то в большинстве случаев ее можно устранить.

1 Федорова А. И. Органическая и психосоматическая диспареуния (сравнительный анализ) // Российский семейный врач — 2006 — С. 21-25. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/organicheskaya-i-psihosomaticheskaya-dispareuniya-sravnitelnyy-analiz/viewer

2 Кузнецова И. В. Вагинальная сухость и качество жизни у женщин зрелого возраста // Consilium Medicum — 2020 — №22 (6) — С. 9-14. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vaginalnaya-suhost-i-kachestvo-zhizni-u-zhenschin-zrelogo-vozrasta/viewer

4 Федорова А. И. Органическая и психосоматическая диспареуния (сравнительный анализ) // Российский семейный врач. — 2006. — С. 21-25. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/organicheskaya-i-psihosomaticheskaya-dispareuniya-sravnitelnyy-analiz/viewer.

5 Тищенко А.Л. Новый подход к лечению рецидивирующего урогенитального кандидоза. Лечащий врач. https://www.lvrach.ru/2002/03/4529285.

ГЕПОН — местное лечение и профилактика урогенитального кандидоза. Укрепляет защитные силы организма против вирусов, бактерий и грибков.

лечения молочницы у женщин, мужчин и детей с 12 лет
профилактики кандидоза на фоне приема антибиотиков
снятия симптомов воспаления слизистых

Противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

ГЕПОН® — официальный сайт иммуномодулятора с противовоспалительным действием.

Инструкция по медицинскому применению препарата Гепон ®. Регистрационный номер: Р N000015/01 «Авексима», Россия, 2020 г.

Гепон® — сублимированный раствор для приготовления раствора для местного и наружного применения, 2 мг во флаконе.

Информация, содержащаяся на данном сайте, предназначена только для ознакомления и не должна рассматриваться как медицинская консультация или замена медицинской консультации. Мы рекомендуем вам обратиться к врачу за дополнительной информацией.

Юношеская гиперандрогения

Окончание полового созревания характеризуется нормальным увеличением выработки и биологической активности андрогенов (мужских половых гормонов), что приводит к увеличению частоты возникновения акне (с пиком клинических проявлений в возрасте 14-16 лет). Эстетически значимые кожные проявления ювенильного гиперандрогенизма влияют на качество жизни и оказывают воздействие на нервно-психический статус и даже депрессию.

Очень важно учитывать заболевания, через которые проходит девочка в подростковом возрасте и которые часто вызывают нарушения. Тонзиллит, ревматизм, заболевания почек и печени, дисфункция щитовидной железы — все это играет определенную роль.

! Важно знать, что обильные, болезненные менструальные кровотечения, кровотечения до и после менструации могут быть вызваны полипами полости матки, гиперплазией эндометрия (чрезмерный рост слизистой оболочки матки), эндометритом (воспалительный процесс слизистой оболочки матки), аденомиозом (эндометриоз матки), фибромиомой матки (доброкачественная опухоль матки).

Боль перед или в первые дни менструации обычно свидетельствует об эндометриозе репродуктивных органов, а возникающая вне цикла — о воспалительном процессе женских репродуктивных органов или заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Кровянистые выделения из половых путей после полового акта или гинекологического осмотра (контактное кровотечение) подозрительны на патологию шейки матки и маточного тракта.

В повседневной практике врачи чаще всего используют следующую классификацию нарушений менструального цикла:

I. Аменорея — отсутствие менструаций у женщин детородного возраста.

(a) первичная аменорея — когда у девочек старше 15 лет никогда не было менструации

(b) вторичная аменорея — отсутствие менструации в течение 3 месяцев регулярного цикла и 6 месяцев нерегулярного цикла.

II. циклические нарушения:

Изменения объема крови

a) Увеличение объема крови (гиперменорея)

b) Уменьшение объема крови (гипо-менорея)

Нарушения в продолжительности менструации

(a) удлинение (полименорея)

(b) укорочение (олигоменорея).

Нарушения менструального ритма:

(a) частые менструации (предменструация)

(b) нерегулярные менструации (опсоменорея).

III. аномальное маточное кровотечение — любое маточное кровотечение, которое не соответствует параметрам нормальной менструации. Это циклическое или нерегулярное кровотечение, характеризующееся следующими признаками: чрезмерная продолжительность, объем кровопотери, нарушение цикличности. Признаки метроррагии: наличие сгустков крови, использование прокладок «супер», одновременное использование нескольких прокладок, смена прокладок каждые 1,5-2 часа, наличие следов крови на постельном белье и одежде.

Особое значение имеет предменструальный синдром (ПМС), который возникает в предменструальные дни и проявляется нейропсихологическими, вегетативно-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. Симптомы ПМС появляются за 2-10 дней до менструации и исчезают в первые несколько дней или сразу после нее.

К сожалению, причины ПМС до сих пор недостаточно изучены.

Дисбаланс между эстрогеном и прогестероном в пользу эстрогена. Эстрогены вызывают задержку натрия и жидкости, что приводит к развитию отеков, опуханию конечностей и пастозности. Женщины жалуются на набухшие и болезненные груди, вздутие живота, головные боли.

Диагностика аноргазмии

Диагноз аноргазмии, как правило, поставить несложно. Он основывается на наличии характерных жалоб и усилителей, а также на результатах гинекологического обследования. Однако определить причину аноргазмии сложнее. Установить причину необходимо для того, чтобы принять решение о лечении.

Для этого необходимо провести гинекологический осмотр на гинекологический стул и ультразвуковое исследование органов малого таза. Также могут понадобиться анализы на инфекции, передающиеся половым путем, гормональный профиль и специальные обследования, связанные с сексуальной патологией (например, тесты на чувствительность различных эрогенных зон).

Если аноргазмия связана с младенчеством (незрелость физического развития, наличие внешних признаков, характерных для более молодого возраста), пигментными изменениями (пигментация), ростом волос, нарушениями менструального цикла, бесплодием, нарушениями липидного обмена и сосудистыми кризами, показано проведение гормонального профиля и консультация эндокринолога. Если при осмотре обнаружены другие физические отклонения, следует обратиться к соответствующему врачу.

Если аноргазмия сопровождается депрессией, нарушениями сна, повышенной тревожностью, сосредоточением на сексуальной неудовлетворенности или необычными генитальными ощущениями (без гинекологических изменений), следует обратиться к психологу, а иногда и к психиатру, чтобы исключить психическое расстройство.

Лечение аноргазмии

Терапевтическая тактика в каждом случае выбирается индивидуально. После выявления патологии, вызвавшей аноргазмию, ее лечением занимается специалист.

Например, если это опухоль или врожденный дефект половой системы, проводится хирургическая коррекция. Если причина аноргазмии связана с приемом лекарств, их следует заменить на аналогичный препарат, не имеющий таких побочных эффектов.

План лечения может включать:

беседу и рекомендации с целью повышения сексуальной грамотности: помогут знания о физиологии полового акта, наступлении беременности, сексуальных техниках и их приемлемости (удобстве), о том, как защитить себя от половых инфекций;
изменение привычного образа жизни: необходимо перестать курить и употреблять алкоголь, больше гулять, повышать физическую активность, чтобы улучшить кровообращение, будут полезны занятия йогой, танцами, особенно восточного направления;
упражнения Кегеля — тренировка мышц тазового дна для повышения их тонуса и улучшения кровоснабжения;
обучение техникам релаксации;

физиотерапевтические процедуры — массаж пояснично-крецовой области, общерасслабляющий и гинекологический массаж, электросон, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия и пр. Эти мероприятия косвенно влияют на решение проблемы аноргазмии и проводятся для улучшения кровоснабжения органов малого таза, нервной проводимости и снятия общей стрессонастроенности организма.

Лекарства с седативным (угнетающим) эффектом, при необходимости даются антидепрессанты, седативные препараты. Витамины, биогенные стимуляторы и общие стимуляторы назначаются из-за общего воздействия на организм пациента. При необходимости назначается также гормональная терапия.

Важную роль в лечении аноргазмии играет психотерапия. Она проводится с целью коррекции невротических расстройств, улучшения взаимопонимания между партнерами, преодоления психотравмирующих ситуаций и разрешения конфликтов.

Особую роль в лечении аноргазмии играет сексуальное консультирование (индивидуально или совместно с партнером). Консультирование помогает преодолеть страхи и психологические запреты, уменьшить опасения по поводу сексуальной неадекватности и привлекательности, а также обсудить сексуальные проблемы вместе с сексуальным партнером. Пациентка учится понимать потребности своего тела, а партнер учится принимать их во внимание 5 14.

В своей книге «Психология сексуальности» сексолог А.В. Курпатов утверждает, что успешное лечение аноргазмии зависит от веры пациентки в возможность оргазма. Без этой веры невозможно достичь желаемого результата17 .

Прогноз. Профилактика

Прогноз варьируется и зависит от причин нарушения оргазма. Если нет серьезных физических и/или психологических расстройств, прогноз аноргазмии зависит от готовности партнеров отвечать на потребности партнеров.